СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Здравствуйте, у мужа варикоцеле 2-3 степени, сегодня сдал спермограмму можно расшифровать, результат прикрепила

23 года
12 Августа 2025·Просмотров: 125·Елизавета, Ейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по представленному анализу, спермограмма фертильная, но есть небольшое повышение количества лейкоцитов по данным референсным значениям. Однако оценка спермограммы не соответствует стандартам ВОЗ.
В таких случаях рекомендуется пересдать спермограмму через 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку) с оценкой морфологии по Крюгеру + MAR-тест.
Также перед планированием беременности рекомендуется сдать мазок на иппп или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа).
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мурат Анатольевич, посмотрите пожалуйста ещё узи пиикрепила, это всё-таки какая степень?

По узи определяется только субклиническая форма. А степень ставится на основании пальпации семенного канатика урологом. Если визуально вены видны в состоянии покоя, то это 3я степень. Но показания к операции по поводу варикоцеле не зависит от степени.
По поводу придатка левого яичка рекомендуется сделать МРТ органов мошонки с контрастированием для определения характера образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мурат Анатольевич, спасибо большое

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Варикоцеле выраженное, на что указывает результат узи органов мошонки. Также отмечается образование слева. В таких случаях для уточнения характера образования рекомендуется пройти МРТ органов мошонки.

По поводу спермограммы - эякулят фертилен, беременность естественным путём может наступить. Не выполнен МАР - тест, его рекомендуется выполнять для исключения аутоиммунного бесплодия. Но, есть отклонения, в частности повышение количества лейкоцитов, что может указывать на воспалительный процесс. В таких случаях для исключения воспаления рекомендуется сдать ПЦР соскоб на все ИППП, мазок на микрофлору из уретры, микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Показатели спермограммы в целом хорошая, но не увидел результат MAR-тест, это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия. Необходимо сделать. Морфологиб лучше считать по Крюгеру. На УЗИ изменения в придатке слева. В подобных случаях оправдано дообследование (общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, С-реактивный белок, ЛДГ, ХГЧ, АФП). МРТ органов мошонки с КУ.

Принятый ответ

Добрый вечер.Показатели спермограммы не плохие,спермограмма в целом фертильная.Но!Не сдан MARтест и спермограмма не сдана по строгим критериям Крюгера.
Помимо этого немного выше нормы лейкоциты,что может указывать на активное воспаление.
Но основной момент на котором нужно сделать акцент,это образование придатка.
Вам необходимо сдать кровь на АФП,ХГЧ и выполнить МРТ органов мошонки с в/в контрастированием.
ПО УЗИ степень не определить,так как специалсит не описал расширены ли вены до нижнего полюса яичка или нет,визуально я Вас не вижу,но если вены расширены до нижнего полюса и видны невооруженным глазом,это 3 степень

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Луиза Римихановна, прикрепила фото

По всему видимому 3степень

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.