Результаты ФГС

Наталья Булдакова12 Августа 2025

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 760 консультаций

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте. Для оценки состояния БДС возможно проведение эндосонографии, этот метод исследования позволяет детально посмотреть структуру и при необходимости взять биопсию. Чтобы понять необходимо ли лечение хеликобактер пилори, дополнительно рекомендуется кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). При положительном результате показано лечение

Наталья Рындина12 Августа 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

22 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Фгдс Хелпил тест положительный. Скорее всего результат верный. В таких случаях показана терапия для предотвращения осложнений ( эрозий, язв, атрофии слизистой).
Используют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней.
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев

Что касается БДС, используют исследование Эндосонография. Обычно в условиях стационара.

Татьяна Гугнюк12 Августа 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендуется использовать стандартные схемы лечения хеликобактерной инфекции:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- де-нол 240мг 2 раза в день
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Пр наличии атрофии слизистой возможно применение ребамипид 3ираза в день. Необходимо наблюдение процесса атрофии слизистой желудка: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
По результатам рекомендуется однократно выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений

Елена Худякова15 Августа 2025

4.0

Гастроэнтеролог

16 050 консультаций

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, что может провоцировать забросв содержимого желудка в пищевод.
Также выявлены признаки Атрофии слизистой, но данный диагноз требует подтверждения путем взятия биопсии из очага Атрофии или по Протоколу OLGA.
Исследование на хеликобактер пилори данным методом часто дает ложный результат, поэтому рекомендуют выполнить более информативное обследование на данную бактерию - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики, чтобы результат был достоверным.
При подтверждении хеликобактерной инфекции, особенно если подтвердится атрофия, ее рекомендуют пролечить путем приема антибиотиков.

Для обследования БДС применяют Эндосонографию.