Что вас беспокоит?
Повышенная каулограмма
Здравствуйте. Беременность 6-7 недель. Пришел результат анализов по каулограмме. Все завышено. Чем это чревато? Пишут, что есть риск тромбоза. Беременность планирую прерывать, как это может сказаться, какие риски?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменённые показатели АЧТВ и ПТИ наоборот повышаются, когда система свертывания менее активна. Такое может быть в беременность как вариант нормы , на прием некоторых препаратов.
Контроля без показаний коагулограммы не требуется,это прописано в клинических рекомендациях.
Риски тромбозов рассчитывапт очный врач на основании шкалы риска тромбозов беременных.
Анастасия Сергеевна, не принимаю ни какие препараты. Сидерал форте принимала на тот момент и всё. Врач ничего не сказала по этому поводу, я переживаю, что будет кровотечение или тромбоз. Ведь такое может быть?
От показателей коагулограммы этого не будет.
Все серьезные коагулопатии проявляются с детства, юности. Изменения незначительные и не несут под собой никаких выводов. Лечения данная ситуация не требует, если нет никаких жалоб.
По рискам тромбозов рассчитывается суммарный балл по шкале RCOG. Если он выше 4, то назначается гепаринопрофилактика.
Анастасия Сергеевна, у меня очень часто были кровотечения в детстве. Приходилось пить кровоостанавливающее, и говорили, что плохая свёртываемость. Подскажите пожалуйста какие нужно анализы сдать чтобы узнать действительно ли плохая свёртываемость и что нужно будет делать
Фактор 8, фактор 9, активность фактора Виллебранда, ристоцетин-кофакторную активность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Коагулограмма - очень чувствительный метод. Удлинение показателей может говорить о снижении свертывающей способности крови. Риски тромбозов по коагулограмме предсказать нельзя. Они рассчитываются для беременных по специальной шкале RCOG.
Оптимально проконтролировать с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Анна Павловна, спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста, чем можно поднять железо чтоб не было побочных эффектов? Пила Сидел Форте 3 месяца. Он поднял гемоглобин до 124 со 108 и ферритин с 3,5 до 4.5. Сейчас снова всё вернулось на круги своя, за этот период пока его пила, были два раза месячные обильные и кровотечение из десны.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты (не бад!) - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Анна Павловна, хотела бы попробовать Тардиферон, но там много противопоказаний. Боюсь, что у меня какая-то анемия из тех, что написано в противопоказаниях. Как можно выявить какая у меня анемия?
Если снижен гемоглобин и ферритин, то анемия железодефицитная. Она лечится препаратом железа
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа