Что вас беспокоит?
Температура у ребенка без симптомов
Здравствуйте! У ребенка (2 года и 5 месяцев, 17кг) сегодня поднялась температура. Максимально была 39,7. Сбивала нурофеном и чередовала с цефеконом, надолго эффекта не хватало, температура через пару часов снова ползла и ползет вверх. Других симптомов никаких нет, один раз только вырвала, но думаю от высокой температуры. Вызвали скорую, они только собрали анамнез и отвезли к педиатру. На осмотре сказал врач, что горло красное и с пупырышками, сделал укол анальгина и выписал кипферон свечи, мирамистин для горла, антибиотик в случае повторного повышения температуры. Я не пойму, почему и против вируса назначение, и против инфекции. Сдали оак, по анализу можно что-то понять? Заказала на завтра полоски Стрептатест, может их сделать, не хочу просто так давать антибиотики. Сейчас спустя 3 часа после укола снова температура 38,3. Не знаю, как помочь ребенку в итоге.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите анализ крови, пожалуйста. По нему можно понять, вирусная инфекция или бактериальная у ребенка
Так же по стрептотесту можно понять, давать антибиотик или нет. Если он будет положительный, то прием антибиотика нужен
Жаропонижающие принимаем по необходимости, смотрим на самочувствие ребенка
Для расчета Ибупрофена/Нурофена нужно вес ребенка разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Для расчета цефекона нужно вес ребенка умножить на 15
Так же предлагаем чаще воды ребенку, так как при повышении температуры организм теряет жидкость
Цвет горла «красное», если нет боли, мы не лечим. Это реакция слизистой на вирус/бактерию.
Уйдет инфекция, горло не будет красным.
Здравствуйте, Татьяна. Анализ крови прилагаю, загрузила.
По анализу крови на данный момент прием антибиотика не показан
Если стрептотест будет отрицательный, то повышение температуры без других симптомов может давать инфекция мочевыводящих путей, заболевания лор органов
Рекомендую сдать общий анализ мочи, показать ребенка лор врачу
Благодарю Вас! Завтра сдадим.
Будьте здоровы ♥️
Татьяна, прикрепила оам. Что-то можно сказать по нему?
По анализу мочи присутствуют кетоны, чтобы может указать на недостаток питьевого режима
Так же присутствует слизь, скорее всего, это дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях, рекомендуется симптоматическое лечение,обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,при температуре выше 38.5 Нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса
Спасибо, Анна. А может так быть, что в крови еще не отобразилось наличие инфекции? И что если препараты жаропонижающие действуют только 2-3 часа?
Температура на вирусную инфекцию,может держаться до 7-10дней,но если вы сделаете стрептатест,тогда точно будет понятно ангина это или нет, температура так может подниматься и на вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Жаропонижающие рекомендуется по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На 17кг- 8,5 мл разовая доза
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребенка(можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
На 17 кг- 10.6 мл либо цефекон 250
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Противовирусные препараты не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта
По представленным общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса на данный момент нет, так как кровь сдали рано, ещё не успела отреагировать
Обычно рекомендуют сдавать на 3-4 сутки
Спасибо за ответ. Получается и Мирамистин нельзя?
Нет, от боли в зеве допускается обильное частое питье, рассасывать леденцы обычные/чупачупс(то есть за счет того, что слюна во рту постоянно снижается раздражение и болевой синдром), если сильно жалуется, что болит - нурофен внутрь так как не только жаропонижающее, но и обезболивающее
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови полноценно реагирует на 3-4 сутки болезни, ранее сдавать не имеет смысла.
По анализу на данный момент нет острых воспалительных изменений.
А вот анализ мочи нужно сдавать сразу, если высокая температура не сопровождается симптомами ОРВИ.
Если не понравилось горло, то верно, необходимо сделать стрептотест.
На данный момент лечение только симптоматическое.
Снижение температуры по потребности и обильное питьё.
Благодарю, Ангелина, мочу сдадим завтра обязательно. Если инфекция мочевыводящих путей, то как она будет отображена в анализе?
Да, в моче будут лейкоциты и бактерии
Ангелина, здравствуйте. Прикрепила оам. Пожалуйста, посмотрите, вроде бы не показана инфекция?
Здравствуйте.
Да, анализ мочи без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Спасибо, Алиса, получается нос промывать в любом случае, даже если нет насморка?
Если нет насморка не надо
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 2 Июля 201825 ответов
- 12 Октября 201916 ответов
- 31 Октября 20191 ответ