Что вас беспокоит?
Тошнота , боли в животе , рвота и диарея
Три дня назад появилось подташнивание фоновое , как токсикоз .я принимала Омез , от изжоги альфазокс . Далее на третий день вечером поела суп и началось сильное бурление в животе , тошнота , изжога .шаткость и слабость . Потом ночью рвота и понос . Утром повторилось . В течении дня пила минеральную воду гевискон , стало легче . Но подташнивает . Как раз готовлюсь ко сдачи ФГДС и анализов . Расшифруйте пожалуйста , что со мной произошло ? Прилагаю ФГДС 5 лет назад .очень боюсь , что атрофия поменялась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос терапевтам,чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации.
Для этого нужно перейти на страницу своего вопроса и нажать на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Терапевты консультируют с 18 лет, а педиатры с 0 до 18 лет
Алиса Сергеевна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
В таком случае Врачи могут рекомендовать сделать новое ФГДС,проверить на Helicobacter pylori дыхательный тест или анализ кала
Сейчас диета: отварные блюда, избегать молочного, жирного, сырых овощей. При тошноте рекомендуют обычно метоклопрамид (если нет противопоказаний).
Коррекции терапии после свежего обследования.
Александр Юрьевич, это отравление или вирусная инфекция ? С чем можно связать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу признаки бактериальной инфекции, есть температура? Боль в животе ? Рвота и диарея сохраняются ?
По биопсии имеются хронические изменения, часто бывает изжога ? Часто принимаете Омез ?
Димитрий Витальевич, это отравление или вирусная инфекция ? С чем можно связать ?
В последнее время чаще изжога , бывает принимаю Омез, газообразование . Вчера тошнота сохранялась как при отравлении , но рвоты не было , боли в животе периодически, бурление . Что значит бактериальная инфекция, , что-то могла скушать или в организме завелась?
Принятый ответ
Здравствуйте.
ФЭГДС 5 -летней давности уже не актуальна. Нужно проходить обследование повторно.
По приложенным результатам анализа крови повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов может указывать на бактериальную инфекцию. С учетом жалоб возможна кишечная инфекция с явлениями гастроэнтерита.
В текущей ситуации рекомендуется очный осмотр терапевта для определения дальнейшей тактики.
Если самочувствие неплохое и есть положительная динамика, доктор может рекомендовать усиление питьевого режима (чтобы не допустить обезвоживания на фоне рвоты и диареи), соблюдение щадящей диеты (с исключением жирного, жареного, кислого, острого), а также назначит дообследование и лечение.
Терапевт может рекомендовать при рвоте и диарее регидрон или адиарин регидрокомплекс для восполнения электролитов, прием сорбента (смекту, например, по пакетику 2-3 р/д на период диареи), прием пробиотика (например, линекс форте или энтерол), прием препарата для нормализации моторики кишечника (например, тримебутин), прием противорвотного препарата при тошноте и рвоте (например, метоклопрамид), приём ферментного препарата (например, креон) в основные приемы пищи, приём противомикробного препарата (например, энтерофурил).
Общий анализ крови рекомендуется через 3-5 дней (при необходимости и раньше) повторить в динамике + кровь на с- реактивный белок, б/х анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, щф, билирубин общий, прямой, ггтп, амилаза, липаза, калий, натрий, хлор), выполнить узи органов брюшной полости.
Если динамика отрицательная, если усиливается рвота, диарея, если беспокоят боли в животе, повышается температура тела рекомендуется в таком случае госпитализация в стационар с целью дообследования, уточнения диагноза и лечения.
Мария Алексеевна, , это отравление или вирусная инфекция ? С чем можно связать ?
В последнее время чаще изжога , бывает принимаю Омез, газообразование . Вчера тошнота сохранялась как при отравлении , но рвоты не было , боли в животе периодически, бурление . Что значит бактериальная инфекция, , что-то могла скушать или в организме завелась?
При вирусной инфекции в лейкоцитарной формуле был бы повышен уровень лимфоцитов.
Так как уровень лейкоцитов повышен за счет нейтрофилов, это чаще всего говорит о бактериальной инфекции. Это может быть пищевая токсикоинфекция или бактериальная кишечная инфекция.
Патогенные бактерии или токсины могли попасть в желудочно- кишечный тракт с продуктами питания и с водой.
Панкреатит или холецистит также могут давать похожие симптомы.
Очный осмотр, анализы крови (общий анализ крови в динамике и б/х анализ крови), узи органов брюшной полости помогут уточнить диагноз.
Мария Алексеевна, Ксения Вячеславовна, тошноту вызывает интоксикация от бактерии ?
Тошнота может быть связана с интоксикацией, вызванной бактериями или их токсинами, также тошнота может являться симптомом острого гастроэнтерита.
Мария Алексеевна,. То есть гастроэнтерит возможен , как проявление кишечной инфекции ? у меня часто появляется подташнивание , из-за гастрита тоже возможно ? Или какая-то бактерия поселилась ? Может сделать анализ на наличие бактерий ? Посоветуйте
Гастроэнтерит может быть острым, как следствие инфекции.
Если часто беспокоит подташнивание, то этот симптом возможен в том числе и на фоне хронического гастрита.
В описанном случае инфекция могла вызвать обострение хронического гастрита.
Для хронической тошноты, которая беспокоила до появления настоящих симптомов, предполагаемая бактерия - хеликобактер пилори. Она живет в желудке и является основной причиной хронического гастрита. На эту инфекцию можно сдать анализ кала методом пцр или сделать уреазный дыхательный тест, но с момента окончания приема омепразола до выполнения исследования должно пройти хотя бы 2 недели, иначе результат будет недостоверен.
Мария Алексеевна, сдавала анализ кала на хеликобактер , ранее пролечивала - не обнаружен . Тест на сибр читала какие-то условия подготовки жесткие . А мазок или по крови определить можно бактерию кишечную ?
По крови есть признаки бактериальной инфекции.
Попробовать уточнить, что это за бактерия, можно преимущественно в первые дни болезни, в период выраженных клинических проявлений, сдав на бак. посев рвотные массы или кал.
Анализ крови на инфекции в подобных случаях обычно неинформативен.
Если острый период позади и отмечается улучшение, то смысла искать бактерию нет. Большинство неосложненных гастроэнтеритов не требует приема антибиотиков. Может быть достаточно симптоматического лечения (покой, диета, усиление питьевого режима и т д, о чем уже выше говорила).
Обратитесь на очный прием к врачу. Доктор назначит необходимое лечение и порекомендует дообследование.
Если потребуется сдача теста на сибр, потребуется подготовка.
Опять же, ваш доктор должен решить, нужно ли вам данное обследование, а также дать необходимые инструкции.
Будьте здоровы!
Мария Алексеевна, сегодня сделала узи брюшной полости , сказали все в норме , только газообразование и небольшой перегиб желчнооо пузыря врожденный , он не влияет . На что обратить внимание , почему идет газообразование , какой орган обследовать болеетчательно ?
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию, жалобы характерны для появления кишечной инфекции. По результатам полного нюаналища крови есть призаюнаки бактериальной инфекции. Обычно такое состояние проходит в течении 7 дней.
В таких случаях, для установления точной причины недомогания, в качестве диагностики обычно назначают:
-фгдс
-узи обп
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
Для облегчения состояния обычно назначают :
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых. прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.
-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.
-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
-энтерофурил 200 мг по 1 кап 4 раза в день-противопюмикробное средство. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, , это отравление или вирусная инфекция ? С чем можно связать ?
В последнее время чаще изжога , бывает принимаю Омез, газообразование . Вчера тошнота сохранялась как при отравлении , но рвоты не было , боли в животе периодически, бурление . Что значит бактериальная инфекция, , что-то могла скушать или в организме завелась?
Больше данных за кишечную бактериальную инфекцию. Передаваться она может разными путями как через недостаточно обработанные руки, так и через пищу.
Ксения Вячеславовна, если по узи изменений не будет , то холецистит или панкреатит можно не рассматривать ?
А в кишечнике при СИБР может попасть или образоваться патогенная бактерия . Я на сибр не проверяла правда . И атрофический гастрит влияет на образование патогенных бактерий?
Ксения Вячеславовна, тошноту вызывает интоксикация от бактерии ?
Да, обычно при холецистите и панкреатите появляются характерные изменения на узи или в анализах крови.
При сибр обычно происходит другая симптоматика.
Тошноту вызывает интоксикация от кишечной инфекции, по этой же причине происходит рвота и диарея.
Ксения Вячеславовна, у меня часто появляется подташнивание , из-за гастрита тоже возможно ? Или какая-то бактерия поселилась ? Может сделать анализ на наличие бактерий ? Посоветуйте
Ксения Вячеславовна, гастроэнтерит по анализу не виден ?
Да, можно провести анализ на выявление патогенной микрофлоры жкт. Для этого обычно назначают:
-дыхательный уреазный тест на хиликобактер пилори или пцр кала к ней.
-дыхательный тест на сибр.
Ксения Вячеславовна, сдавала анализ кала на хеликобактер , ранее пролечивала - не обнаружен . Тест на сибр читала какие-то условия подготовки жесткие . А мазок или по крови определить можно бактерию кишечную ?
Данные методы исследования, по мнению многих экспертов, являются не информативными.
Да, перед сдачей исследования теста на сибр, необходимо соблюдение ряда правил, однако они не настолько строгие.
Ксения Вячеславовна, сегодня сделала узи брюшной полости , сказали все в норме , только газообразование и небольшой перегиб желчнооо пузыря врожденный , он не влияет . На что обратить внимание , почему идет газообразование , какой орган обследовать болеетчательно ?
Как и писала выше, вздутие чаще всего происходит из-за сибр, для этого назначают дыхательный водородный тест.
Также врачи еще могут рекомендовать исключить непереносимость лактозы. Для этого тоже назначают дыхательный водородный тест.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 8 Декабря 20192 ответа
- 12 Марта 202012 ответов