Что вас беспокоит?
Заеды, сухая кожа, усталость, выпадение волос
Добрый день, уважаемые врачи! Я в декрете, кормлю ребёнка грудью (планирую завершить) Были жалобы на заеды в уголках рта, сухую кожу стоп, выпадение волос,слабость. По рекомендации дерматорога сдала анализы крови Глюкоза, гликированный гемаглабин, В12, В9, ферритин, Витамин Д, Цинк. (результат во вложении). Превышен В12, надо ли корректировать это отклонение? Назначьте,пожалуйста дозировки лекарств. В наличие остался препарат Ферум лек 1 пачка (назначал врач в прошлом году) , Форте деТрим 4000 МЕ 1/2 упаковки. Как правильно принимать железо, чтобы не навредить ЖКТ?( периодически обостряется гастрит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов ферретин низковат,он должен быть не ниже 45 или равняться массе вашего тело. В таких случаях обычно назначается препарат железа ,так как у вас имеется Феррум Лек ,то можете принимать его : 1табл в день во время или после приема пищи .Через месяц сдать кровь на ферретин и общий анализ крови .
Имеется недостаток витамин Д ,в таких случаях рекомендуется прием витамина в дозе 4000МЕ 1 раз в день . Через 2 месяца кровь на витамин Д пересдать и если он будет в норме,то перейти на поддерживающую дозу 2000МЕ.
Витамин В12 повышен совсем незначительно не переживайте ,не принимали комплекс витаминов ранее ?
Рекомендую так же сдать кровь на гормоны щитовидной железы -ТТГ,свТ4,ат к ТПО.
Ольга, я наблюдаю ЩЗ. У меня есть множественные узлы, биопсия спокойная. Кровь на гормоны тоже нормальная. Проверяла в том году, контроль в сентябре теперь.
Скажите, а цинк нужно пить?
Да , можно например цинк пиколинат 1 таблетка в течение месяца .
Ольга, очень популярны бад Хема-плекс с высоким содержанием железа. Что вы можете сказать об этом?
Я не сторонник бадов ,так как все они с не доказанной эффективностью. И в данном препарате железа 85 мг содержится ,а в Феррум Лек 100мг.
Ольга, я поняла. Спасибо.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное повышение витамина В12 как правило не нуждается во вмешательствах, но возможен его контроль через 1 месяц на фоне отсутствия приёма любых препаратов.
Описанные симптомы могут быть связаны со снижением ферритина и витамина Д ниже рекомендуемых уровней. Для витамина Д согласно клиническим рекомендациям рекомендуется терапия в течение 1 месяца по 50 000 ЕД витамина Д3 1 раз в неделю или 6000-8000 ЕД ежедневно с последующим контролем. В случае наличия препарата с дозировкой 4000 ЕД - это по 2 капсулы в день.
Для лечения латентного дефицита железа препаратом Ферррум лек рекомендуется использование 1 таблетки в день в течение 1 месяца. Инструкция по медицинскому применению препарата предусматривает его приём во время или сразу после еды как раз с целью минимизации побочных эффектов.
С учётом имеющихся симптомов, обследована ли функция щитовидной железы?
Елена Андреевна, да, ЩЗ проверяю, гормоны в норме. Только наблюдаю множественные узлы. Биобсия спокойная.
Ещё по крови снижен цинк. Нужно ли его принимать?
Очень хорошо, что щитовидная железа под контролем.
Действующие клинические рекомендации не нормируют уровни цинка в плазме и не регламентируют его приём. Но так как имеющиеся симптомы не исключают дефицит цинка, то приём поливитаминных комплексов с ним не запрещен
Елена Андреевна, очень популярен Юад Хема-плекс с высоким содержанием железа. Что вы можете об этом сказать?
Я придерживаюсь мнения о том, что в качестве лечебных назначений должны использоваться вещества, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов, так как для них регламентированы профили эффективности и безопасности
Принятый ответ
Здравствуйте. Для повышения витамина д можете принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 1 месяц, для повышения ферритина феррум лек по 1 таб в день во время или после еды 1 месяц. Для повышения цинка можно пиколинат цинка 50 мг в день 1 месяц. В12 повышен незначительно, ничего не нужно делать. Можно пересдать через месяц
Ленар Равилович, добрый день! , очень популярен Юад Хема-плекс с высоким содержанием железа. Что вы можете об этом сказать?
Можно попробовать, сам не назначал
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение витамина б12 незначительное, в данном случае рекомендуют контроль данного показателя через 1 месяц.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202113 ответов
- 26 Января 20224 ответа
- 16 Марта 20223 ответа
- 18 Мая 202211 ответов