СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат сцинтиграфии паращитовидных желез

Здравствуйте. Сегодня проходила исследование сцинтиграфия паращитовидных желез, в связи с тем что паратгормон и кальций (даже в перерасчете на альбумин) завышены. Перед этим делала узи щитовидки - все в норме, узлов на щитовидке не нашли, паращитовидки не нашли и аденому тоже. Гормоны щитовидки в норме. Очень переживаю по поводу заключения по сцинтиграфии. Страшно что, что то плохое нашли. В субботу иду к врачу, но уже места себе не нахожу. Состояние на грани нервного срыва.Пожалуйста посмотрите анализы и заключения.

Открытое овальное окно,3мм
38 лет
13 Августа 2025·Просмотров: 174·Мария, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ситуация неоднозначна и комментарии должны быть очень осторожными, поэтому в общих чертах.

Сканирование с технецием - не специфично для щитовидной железы. Оно показывает области, где происходит активное кровоснабжение и "работа" клеток. Хотя эти характеристики присущи и опухолям, но также они могут быть при доброкачественном росте или при воспалении. В том числе и в лимфатических узлах, реагирующих на какой-либо процесс. Поэтому выявление очага в щитовидной железе в области, где не визуализирован узел, может соответствовать диффузному процессу, например, аутоиммунному тиреоидиту.

С другой стороны, результаты анализов не обязательно указывают на аденому. При дефиците витамина Д (он снижен в анализах) может быть характерной реакция в виде повышения кальция и парат-гормона в крови. Поэтому, если не визуализируется аденома, то врач может назначить пробное лечение препаратами витамина Д.

С учётом выявленных областей в щитовидной железе, вероятно, врач предложит дообследование - например, УЗИ на другом аппарате с прицельным осмотром зоны "интереса", КТ органов шеи или сцинтиграфию со специфичным для щитовидной железы радиофармпрепаратом йода (что менее вероятно).

Сдавали ли Вы когда-либо анализ на антитела к ТПО?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Сдавала, но давно 17.12.22г. Анти-ТПО 7,41

С лечащим врачом можно обсудить повтор этого анализа для исключения аутоиммунного тиреоидита

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Это не рак? Я стабильно каждый год сдаю анализы по гормоном и узи щитовидки и всегда было всё хорошо.

Увы, на этот вопрос у меня ответа нет.

Злокачественные опухоли способны накапливать технеций, а лимфоузел в таком случае хочется назвать "метастазом". Но с другой стороны, как правило, рак щитовидной железы достаточно хорошо виден на УЗИ в виде "узлов", и при наличии не визуализировавшейся ранее области накопления радиофармпрепарата появляются данные за неопухолевый процесс в железе, а лимфоузел просто активно на него отреагировал.
Поэтому в любом случае требуется дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! Буду конечно обследоваться дальше.

Принятый ответ

Желаю успехов и самых доброкачественных результатов!

Добрый день
Это единственный анализ на кальций и альбумин?
У вас незначимо повышенный паратгормон
Так не бывает при аденоме
Он должен быть повышен в разы
И на сцинтиграфии аденому не нашли
Нужно пересдать кальций общий и альбумин и сдать суточную мочу на кальций

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

В прошлом году кальций был в пределах нормы, паратгормон на верхней границе нормы. Меня беспокоит щитовидная железа…никогда ни по анализам, ни по узи не было проблем.

А у вас и нет в ней проблем.
Зоны небольшой гиперфункции
Это может быть узелок.Или димфузел
В любом случае только наблюдение раз в год с узи и ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А то что по сцинтиграфии засветился лимфоузел это опасно?

Принятый ответ

Абсолютно не опасно и не требует дообследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.