Крапивница

Лариса Воднева14 Августа 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не всегда крапивница это аллергия (респираторная / пищевая ).
Крапивница может возникать спонтанно ,может быть симптомом заболевания (чаще это заболевания щитовидной железы,ЖКТ ),может возникать под действием определенных факторов (индуцируемая крапивница: холод,тепло,механическое раздражение,физические нагрузки и т д).
Так как высыпания беспокоят в течение 4 недель ,в таком случае говорим об острой крапивнице .
Крапивницу можно подозревать если высыпания (элемент) существует меньше суток ,исчезает без следа (синяков,шелушения,пигментации),а затем высыпания вновь появляются в других местах ,может беспокоить зуд ,но так как принимаете антигистаминные ,зуда может не быть.
Для исключения паразитарной инвазии в диагностике обычно рекомендуется выполнение анализа кала методом Parasep трехкратно с интервалом в несколько дней между анализами.
Паразитарная инвазия редкая причина ,но возможная.
Так же рекомендуется консультация эндокринолога для возможной коррекции терапии.
Препаратов ,которые бы излечили крапивницу нет ,так чтобы принял таблетку /сделал укол и она прошла и никогда не возвращалась.
Крапивница как начинается спонтанно ,так спонтанно и проходит у каждого пациента в свои сроки и у нас нет никаких ориентиров ,чтобы сказать ,когда наступит ремиссия .
Антигистаминные при крапивнице помогают пережить данный период более комфортно без зуда и высыпаний .
Предпочтительнее ежедневный прием препаратов в индивидуально подобранной дозировке .
Если на фоне приема стандартной дозировки ежедневно не возникают высыпания и зуд ,в таком случае обычно рекомендуется продолжать принимать данную терапию в течение 2 недель.
Сорбенты ,в настоящий момент времени,не входят в стандарты лечения крапивницы ,так как их механизм действия не влияет на высыпания и зуд.

Надежда Ершова14 Августа 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте ,Мария.
Крапивница может возникать в первые недели и месяцы приема тирозола на фоне болезни Грейвса.
Продолжайте прием антигистаминного препарата,ежедневно,даже при отсутствии высыпаний,до стабилизации состояния.
При зуде эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Рекомендуется в питании ограничить прием наиболее аллергенных продуктов,которые могут усиливать проявления крапивницы-шоколада, меда, цитрусовых, морепродуктов, фастфуда, экзотических фруктов, клубники ,малины, земляники, орехов ,зелёного чая.
Исключить совсем- продукты,содержащие красители,консерванты, вкусовые добавки -чипсы, карамель, мармелад, жевательную резинку цветные газированные напитки и т.д.
Для выявления других причин крапивницы можно провести дообследование.
Выявить паразитарную инвазию можно по анализу кала "ПЦР гельминты и простейшие" -делают Гемотест, Инвитро.
Для первичной аллергодиагностики вполне информативна Атопическая панель 44 аллергена -делают также Инвитро,.Гемотест.
В панели 20+пищевых аллергенов, а также аллергены домашней пыли, плесневых грибков,кошки, собаки,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.
Ответ даётся по каждому аллергену отдельно.
Всего доброго.