Что вас беспокоит?
Крепитация в легких
Ребёнку 1.10. Заболела 10 августа, началось все с покашливания, кашель усилился, добавилось чихание , следом насморк. Температура была 2 раза 37.6/37.4, снижалось само по себе. Ребёнка поила обильно водой, и выводила на прогулки. Поехала к педиатру, послушала легкие сказала чистые, но дыхание тяжелое. Сделала назначения. Фото прикреплю. Клацид вызывал сомнения не стала давать. Так как 20й зуб вылез не до конца решила поставить свечи вибуркол, дала зодак чихание прошло, насморк стал меньше. Ингаляции с пульмикортом делала 1 раз в день. Сдали кровь фото прикреплю. Сегодня снова поехала к педиатру. По анализу педиатр говорит предвоспалительное состояние. Я ее попросила послушать легкие, говорит в левых легких слышна крепитация, прописала еще бронхомунал. Я писала и сюда, советовали врачи капать називин , чистить нос, обильно поить водой и гулять на свежем воздухе. Что мне делать ??? Как быть ??? Я знаю что вирусное переходит в бактериальную, как лечить ребёнка ? Стоит ли дать Клацид? Помогите прошу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики назначают при подтвержденной бактериальной инфекции, после сдачи общего анализа крови.
В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК + выполнение рентгенографии легких для исключения пневмонии.
Здравствуйте! Вчера сдали кровь, я прикрепила фото. Из-за того, что живем в отдаленной местности анализы делают только такие
По анализу крови можно предположить отсутствие бактериального воспаления, антибиотики, чаще всего, в таких случаях не назначают, но рекомендуют выполнить рентген
Здравствуйте! Я загрузила оак и рентген, посмотрите пожалуйста 🙏🏻
По рентгенографии можно предположить вариант нормы.
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, сделать рентген органов грудной клетки, и, если бактериальная инфекция подтвердится, в таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Пока что рекомендуется только симптоматическое лечение.
Здравствуйте! Рентген легких делали в январе, можно ли повторно сделать рентген спустя 7 месяцев?
Да, конечно
Здравствуйте! Я загрузила оак и рентген посмотрите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻
По предоставленным данным, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, лимфоциты повышены также по рентгену не обнаружены пневмонии
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель был лающий у ребенка? Одышка была?
На данный момент по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты в норме), но так же лучше посмотреть лейкоцитарную формулу.
Прием антибиотика не нужен
Если педиатр слышит хрипы в легких, то в таком случае необходимо сделать рентген грудной клетки
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Здравствуйте! Кашель влажный, не могу сказать что лающий. Была осиплость.
Крепитация это опасно ? Это и есть хрипы ? Рентген легких делали в январе, можно ли повторить сейчас ?
Бронхомунал целесообразно давать ?
Да, сейчас повторить нужно рентген
Крепитация - это и есть хрипы в легких
Бронхомунал не доказанный препарат, так что не обязательно его давать
Здравствуйте! Я загрузила оак и рентген посмотрите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻
По рентгену данный за пневмонию нет
Так же по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
Подскажите пожалуйста какое лечение ребёнку показано ?
Что беспокоит на данный момент?
Кашель еще есть и сопли, нос вычищаю аспиратором
Пока симптоматическая терапия
Продолжайте промывать нос, очищать аспиратором
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
Спасибо Вам большое 🙏🏻🌷
Будьте здоровы ♥️
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным общему анализу крови невозможно предположить воспалительный процесс, так как уровень лейкоцитов в пределах нормы, лейкоцитарной формулы в данном анализе нет, именно по нему определяем какой характер воспалительного процесса - вирус или бактерии
Добрый день. Из-за того, что живем в отдаленной местности анализы только такие.
Как поступить мне в данный момент?
Если доктор слышал крепитацию, то в таких случаях рекомендуется проводить рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Антибиотик при таком анализе крови нецелесообразно начинать, так как по анализу невозможно определить этиологию инфекции
Ингаляция с пульмикортом имеет место Быть если кашель грубый, лающий
Здравствуйте! Я загрузила оак и рентген, посмотрите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻
Здравствуйте
По оак признаков присоединения бактериальной инфекции нет, так как уровень нейтрофилов в норме, больше данных за вирусную инфекцию
по таким анализам как правило показаний для антибиотика нет
По рентгену исключена пневмония.
Это хорошо
Как самочувствие ребёнка?
Самочувствие хорошее, кашель стал реже, температуры, чихания, вытекающих соплей нет. Когда чищу аспиратором выходит небольшое количество, подскажите как справится с этой вирусной инфекцией?
Симптоматическиое лечение, то есть то что беспокоит, есть отделяемое из носа - промываем, чистим аспиратором, обильное питье, если заложенность - сосудосуживающие
Спасибо Вам большое 🙏🏻🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу крови. Рентген можно делать, да. Вибуркол не вижу никакого смыла делать, лучше дать попить чай Ромашка детский - эффект будет и заодно дополнительный источник жидкости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Рентген легких делали в январе, можно ли допустим завтра повторить? По лак который имеем сейчас насколько я понимаю лейкоциты в норме? А ингаляции с пульмикортом есть смысл?
До завтра не ухудшиться ли состояние ребёнка?
рентген можно повторить.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201816 ответов
- 5 Марта 20213 ответа