Консультация невролога /

Карпальный синдром не проходит — вопрос №353636

5536 просмотров

Добрый день. больше двух недель назад начала болеть рука. Врач невролог поставила диагноз туннельный синдром. Мазала димегсид, пила мелоксикам мидоклам, мазала меновазин и колю через день нейромульивит, и вроде бы постепенно стало лучше, но вчера и сегодня боль снова вернулась и я уже не знаю, что мне делать. Только плакать хочется. Завтра заканчивается курс препаратов. Боль возле запястья, возле большого пальца и по всему локтю в разных места

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Возможно следует подумать об оперативном вмешательстве, если консервативная терапия без эффекта.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Я читала об этом. Насколько это безопасно? Очень переживаю. Нужно ли делать УЗИ запястья?
Невролог, Терапевт
Перед операцией нейрохирург Вас еще раз осмотрит, если подтвердит диагноз, то посоветует операцию. Вам самостоятельно ничего не нужно делать. Врач Вам все скажет после приема, что нужно перед операцией. Вмешательство помогает избавиться от боли, которую не убирают лекарства. Страшного ничего нет. Операция малоинвазивная.
Клиент
Благодарю. То есть далее нужно обращаться к нейрохирургу, верно?
Невролог, Терапевт
Все верно. Удачи Вам!
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Татьяна! Вашей беде можно помочь на первых парах и консервативно тоже. Из доп. диагностики: УЗИ лучезапястного сустава, общий анализ крови, сахар, гормоны щитовидной железы. Руку надо зафиксировать в удобном положении ортезом или тутором на ЛЗС на 2 недели, чтобы исключить травмирующие движения. Мелоксикам сменить на аэртал 100 мг по 1 пак 2 раза в день 5-7 дней (при отсутствии индивидуальной непереносимости, язвенной болезни), затем перейти на нимесил 100 мг 2 раза в день по требованию после еды + омез 20 мг 1 капс на ночь (для профилактики гастропатии). Можно дополнительно пройти курс физиотерапии: ультразвук с гидрокортизоном №10-14. Местно: вольтарен-гель или нурофен-гель 2-3 раза в день. При неэффективности: внутрисуставное введение дипроспана 0,5 мл в ЛЗС у хирурга. Если нет динамики 6 мес, тогда можно подумать об эндоскопической операции. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Благодарю! Тогда сначала сделаю УЗИ
Клиент
Ещё вопрос: забыла написать, я по назначению врача начала пить ипигрикс - могли ли боли усилиться из-за каких-то его побочек или это исключено?
Терапевт, Врач УЗД
Нет, Татьяна, этот препарат не причем. Просто мелоксикам в этой ситуации слабоват, нужен более сильный противовоспалительный препарат, покой руке. Можно добавить витамины группы В: нейробион 1 т 3 раза в день 2 нед). Здоровья вам!
Нейрохирург
Добрый день! В вашем случае показано оперативное лечение
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо за ответ, записалась на УЗИ л/запяст сустава. Его назначили в самом начале, если боли не пройдут после лечения. И я хотела уточнить: нужно ли делать Узи всего локтя (предплечья). Если боль сейчас по всей руке. И какое именно УЗИ в этом случае требуется? или достаточно УЗИ лучезапястного сустава, как направили изначально?
Нейрохирург
Нет достаточно лучезапястного сустава
Невролог
Здравствуйте! Нужна блокада с триамцинолоном+фиксирующий ортез на кисть (одевать на ночь и днем при работе руками).
Препараты:прегабалин 75 мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем 1 капс утром и вечером 6 дней, затем постепенно отмена - снова 1 капс только на ночь, потом половина капсулы на ночь 3 дня. Это препарат убирает именно боль при нейропатиях. Нужен обязательно.
Если есть возможность электрофорез с аналигином и фонофорез с гидрокортизоновой мазью на кисть 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Сделаю сначала УЗИ, а дальше буду смотреть по ситуации. Ортез точно придется приобрести)
Невролог
Добрый вечер!
трентал 100 мг*2 р/д-1 мес, для улучшения периф кровообращения
тиогамма 600 мг утро-1 мес- для восстановления оболочки нерва
кинезиотейпирование на область лучезапястного сустава и предплечья
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ. Могу узнать нужно ли что-то пить для защиты желудка. До этого было достаточно много препаратов. До этого советовали омепразол - акрихин, но у меня от него колющие ощущения в кишечнике, пить не смогла. Может есть другой препарат?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проконсультируйте что делать
10 часов назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
10 часов назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
10 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат заключения МРТ
11 часов назад
700.00 р.
Светлана
Гипертонус жевательных мышц
11 часов назад
700.00 р.
Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана