Что вас беспокоит?
Ребёнок 6мес.мальчик .Нитриты и Эстераза в моче
В анализе мочи обнаружены нитриты и лейк.эстераза, повышены лейкоциты 7. Кровь из пальца повышены эозинофилы и понижены нейтрофилы. Пару раз отекали нижние веки(поэтому и сдали мочу) , последние два дня чуть хрипит и подкашливает. УЗИ почек и мочевыделительной системы в норме , осмотр педиатра в норме , температуры нет. Педиатр по анализу крови предположила аллергическую реакцию .
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов для полной диагностической картины и помощи вам.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся в бланке.
Нитриты это соли, рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса,и они уйдут,если вы ввели прикорм ребенку или на смешанном вскармливании.
Здравствуйте, прикрепила
Посмотрела по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, повышены эозинофилы, ребенок не страдает аллергией? Остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Оам, рекомендуется пересдать, перед сдачей ребенка хорошо подмойте с мылом и соберите в стерильный контейнер.
Мы пробуем новые продукты в самоприкорме , когда только начинали с пюре была сыпь на теле , пролечили , пропили от аллергии капли .
Сейчас снова начинаю вводить новые продукты и вот такие анализы . И кажется снова после тыквы ….
ОАМ это и был повторный , думали что первый не точный , так как перелили из горшка , второй раз сдали среднюю порцию мочи и подмыли (без мыла) перед этим ребенка .
Рекомендуется с мылом,тыква сильный аллерген.
Екатерина, добрый вечер
Лейкоцитарная эстераза может появляться как при длительном хранении или длительной транспортировке образца мочи, так и при разрушении лейкоцитов.
Нужно оценить анализ мочи в целом.
Если лейкоцитов в поле зрения несколько единичных ( 5-7) , нет бактерий, белка, эритроцитов, прозрачность полная, то это не воспаление, а скорее погрешность забора.
Нитриты могут появляться в моче младенцев у силу особенности питания или дефицита жидкости.
Эозинофилы в анализе крови нужно оценивать в абсолютных числах, а не в процентах, норма у детей первого года жизни до 0,6.
Могут повышаться на фоне укуса насекомых ( мошка , комар)
Добрый вечер , прикрепила результаты анализов
Ознакомилась
В анализе крови анемии и дефицита железа нет, референсы даны усредненные без учета возрастных особенностей младенца.
Норма тромбоцитов на первом году от 150 до 600
Нейтрофилы немного снижены - это может говорить о контакте с вирусом или течением на данный момент вирусной инфекции ( так как есть незначительные катаральные симптомы со стороны малыша) , анализ рекомендуется повторить через неделю после выздоровления
Эозинофилы действительно повышены в абсолютных значениях, это может указывать на аллергонастроенность организма, но не обязательно, что она реализуется ( не было ли в анамнезе атопического или контактного дерматита?)
В анализе мочи лейкоциты превышены совсем незначительно, на воспаление мочеполовой системы не тянет., так как превышение небольшое , эстераза появляется в моче при их разрушении. Прозрачность полная, нет мутности, белка, эритроцитов и бактерий, это хорошо
У ребенка была сыпь в начале прикорма(конец июня,начало июля)лечили ее каплями от аллергии и липобейз , сыпь прошла .
Продолжаем сейчас самоприкорм , все было хорошо , но заметила что иногда отекают нижние веки с утра , решила сдать ОАМ и тут понеслись анализы и узи делать , так как пришел не хороший ОАМ.
Не знаю связано или нет , но по моему и в тот раз и в этот , реакцию дала тыква . Сейчас малыш много что кушает , отследить сложно .
Поняла, отеки на веках , может давать и аллергическая реакция, не всегда это говорит о почечной патологии, тем более ОАМ не плохой, при патологии почек лейкоцитов гораздо больше, будет мутность, бактерии
Вполне вероятна реакция на тыкву, она может вызывать аллергию, попробуйте начать с белых овощей( цветная капуста, картофель, кабачок, батат, а тыкву пока на 1 месяц отложить )
Скажите пожалуйста, нужно ли сдать анализ парасеп на яйца глистов ?
Дома собака , а ребёнок ползает .
Писали что это тоже может влиять на данные результаты .
Да, эозинофилы так же могут повышаться при глистной инвазии , но у грудничков это редкость, особенно если собака живет с рождения и вы ее регулярно «глистогоните» рекомендуется 1 раз в три - 5 Месяцев профилактически давать домашним животным противоглистный препарат ,
У вашего малыша есть связь с пищевым аллергеном, но для исключения и полного спокойствия в плане паразитоза сдать парасеп можно.
Спасибо большое за ответ !
Принятый ответ
Растите здоровенькими!
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаки аллергической реакции описаны- эозинофилы повышены довольно значительно. В таких случаях рекомендуется исключать глистную инвазию, особенно если ребенок ползает, имеются домашние животные - методом парасеп троекратно с интервалом в несколько дней, если исключено, то консультация аллерголога для дообследования
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но отмечается снижение нейтрофилов, это возможно на фоне вирусной этиологии - если недавно болел или проконтактировал бессимптомно с вирусом. Так же снижение нейтрофилов возможно как доброкачественная нейтропения младенцев, в таких случаях рекомендуют только наблюдение динамическое
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо при нормальных значениях тромбоцитов
В анализе мочи - повышение лейкоцитов незначительно, возможно погрешность сбора
Подмывали перед сдачей?
Добрый вечер!
ОАМ сдавали дважды , первый из горшка перелили , решили пересдать , подмыли ,но без мыла (до этого всегда так и сдавали ) и собрали среднюю порцию мочи .
Ребёнок ползает и дома собака , обязательно сдадим парасеп.
На данный момент ребёнок чуть «скрипит» и подкашливает.
Принятый ответ
Поняла Вас
Покашливания могут быть как на фоне вирусной этиологии, так и на фоне аллергической реакции
В таких ситуациях рекомендуют дообследовать
По моче данных все таки за бактериальный процесс нет, за воспаление нет
Здравствуйте!
Так как у ребёнка сейчас признаки орви, то изменения в об общем анализе мочи, а именно нитриты и эстераза - это
Изменения на фоне инфекции.
Это не признак инфекции мочевыводящих путей .
Бактерии нет, так что лейкоциты не от воспаления, а скорее всего на фоне погрешности сбора мочи .
Отёков уже нет?
На каком вскармливании ребёнок ?
Резино филы, действительно, повышены. В таком случае лучше проконсультироваться с аллергологом.
Добрый вечер !
Отеков нет , ребёнок на самоприкорме , начинали с пюре баночного , сейчас кушает что я для него готовлю .
Подразумеваю что аллергия на тыкву , так как в начале прикорма (конец июня - начало июля) была сыпь красная на теле и тоже после пюре тыквы .
Тогда повода переживать у вас нет.
А вот тыкву конечно необходимо исключить.
Здравствуйте. Нитриты в моче это продукт жизнедеятельности бактерий, лейкоциты указывают на воспалительный процесс, эозинофилы в крови повышены и в абсолютных и относительных значениях - это показатель аллергонастроенности и/или паразитоза. По анализу признаки гемоконцентрации от недостатка питьевого режима. Напрямую от собак и кошек паразиты не передаются, даже если у кошки или собаки есть глисты – сначала яйца должны попасть в почву пройти там цикл развития и затем с землёй попасть в ротовую полость человека либо от другого человека, а напрямую – нет. Даже если как-то гельминты и попадут в ротовую полость человека, то они просто переварятся либо выйдут транзитом, в любом случае – нежизнеспособны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов