Консультация кардиолога /

Давление — вопрос №35372

547 просмотров

Кардиолог на основании эхокардиоскопии поставил диагноз гипертония. Поскольку я очень мнительна, давление подскочило до 170 на110 и не снижалось долго (обычно снижается, если удается унять страх). Начала пить престариум, выписанный кардиологом по 0,25. Вчера давление не поднималось, но сегодня утром пора пить таблетку, а у меня 100 на 70. Как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог
Продолжать приём согласно указаниям лечащего врача, на протяжении всего курса. Престариум применяется также в профилактических целях.
Клиент
Иван, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Наверно, принимали вчера капотен, чтобы быстро снизить давление? Престариум нужно продолжать принимать в той же дозировке. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивают через неделю после начала приема.
Клиент
Наталья, здравствуйте! Нет, как написала, только 0,25 престариума в 9 часов утра
Терапевт
Доброе утро важно какое у вас давление было в юные годы если 110\60 то для вас это норма и продолжать в тоже дозе если нет то можно снизить дозу до 1.25 и продолжить контроль артериального давления. Опять важно если вы только встали и померили давление оно естественно будет низким как только дадите нагрузку оно подниматься поэтому ориентируйтесь так же на своё самочувствие
Клиент
Дмитрий, спасибо. В молодом возрасте было 110 на 70 (мне 52), а сейчас при давлении ниже 110 чувствую себя не очень - сердце колотится и в голове не ясно. Давление повышается нечасто, на фоне страхов, но я его не чувствую, начинаю мерить для успокоения, а получается иногда все наоборот
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте, Маргарита! Прием антигипертензивыных средств принимается постоянно, независимо от утренних цифр давления. Рекомендую вести дневник АД с замером утром, вечером, после физнагрузки. Если цифры давления будут сильно колебаться, тогда, имеет смысл показать дневник кардиологу и скорректировать схему лечения и/или дозировки препарата. Не совсем ясно из вашего вопроса про эхокардиографию? Только на основании ЭХО был установлен диагноз? Для установления диагноза нужен какой-то период подъема цифр выше нормальных, в сомнительных случаях проводят исследование СМАД (суточное мониторирование АД). На ЭХО кардиографии можно только заподозрить признаки гипертонии, а именно, гипертрофию левого желудочка. Но этот признак характерен не только для гипертонии.
Терапевт
Смотрите тогда принимайте по 1.25 то есть четверть таблетки от 5 мг и ведите дневник если будет не хватать то увеличите дозу кстати малые дозы престариума помогают справляться с гипертрофией миокарда на основании которой у вас и заподозрили гипертонию
Эндокринолог
Добрый день,Маргарита. Я бы отменила Престариум на какое то время и посмотрела цыфры АД без приема препарата утром и вечером. Запишите эти данные для кардиолога в дневничок, давления который вы должны вести и приносить с собой на прием. Поверьте врачу намного легче будет назначать и корректировать терапию. Если в течении этого времени давление будет повышаться вернитесь к приему Пристариума и начните записывать показатели давления на фоне приема препарата. Дело в том, что Престариум препарат накопительного действия и пока вы выпили только несколько раз, он не успел накопиться. Просто если диагноз поставлен только по ЭХО КГ, то он не может быть 100% достоверным, т.к. Гипертоническая болезнь ставиться диагноз на основании нескольких исследований. А гипертрофию левого желудочка покажет и ЭКГ. Если это действительно давление поднялось на фоне стресса на белый халат, то это все будет видно по вашему дневничку и доктор сможет оценить это все! Удачи вам!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Обычно принимают гипотензивные препараты на ночь. Отменнять не нужно, но согласуйте время приема. Гипертоники принимают гипотензивные препараты не курсами, а всегда, постоянно. Поэтому нужно отрегулировать дозу и принимать на ночь.
Гинеколог, Врач УЗД
Согласна с коллегой эндокринологом, что эхокг недостаточно для постановки диагноза. Если есть четкая зависимость подъема АД от эмоциональных нагрузок, на начальных этапах хорошо бы добавить успокаивающие препараты ( конкретно обсудить с лечащим врачом) и, возможно, сделать суточное мониторирование АД и после этого обсуждать терапию. Как Вы ощущаете, что давление поднялось? Руки-ноги холодеют?
Ортопед, Травматолог
Престариум продолжаем пить, раз уж начали.
2 раза в день измеряем давление, через неделю оцениваем результат.
Другое дело, что если АД поднимается только при стрессах, то начинать нужно было с травок и седативных лекарств.
Невролог, Детский невролог
Добрый день! Вероятнее всего, Ваш врач увидел на ЭхоКГ гипертрофию левого желудочка, которая может являться одним из признаков артериальной гипертензии, 2 стадии (при исключении других причин сердечно-сосудистых заболеваний). Вторым критерием, в пользу данного диагноза, является стойкое удержание цифр давления на высоком уровне. Для подтверждения диагноза и уверенности в необходимости приема антигипертензивных средств, я советую Вам проконсультироваться у окулиста, чтобы посмотреть, в каком состоянии сосуды глазного дна. Если есть изменения глазного дна, характерные для гипертонии, придется жить с этим диагнозом, контролировать давление и постоянно принимать антигипертензивные препараты.Если же подозрения не подтвердятся, попробуйте обойтись седативными препаратами и народными средствами.
Что касаемо Вашего насущного вопроса, пить или не пить престариум: до похода к окулисту все-таки пить в самой минимальной дозировке и под контролем давления. Потому что при отмене препарата может быть новый скачок давления.
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, здравствуйте! А минимальная доза-это какая? Вчера вечером на полчаса давление поднималось до 155 на 110. Сейчас выпила 1,25 престариума, но давление в данный момент 100 на 70, а весь день было около 110 на 90.
Невролог, Детский невролог
Маргарита, вот из-за таких скачков и нельзя полностью отменять препарат. Продолжайте пока пить 1,25. Дело в том, что престариум обладает накопительным эффектом и судить о подходящей конкретно Вам дозировке с уверенностью можно будет через 2 недели. Тогда будет понятно, оставаться на этой дозировке или ее необходимо увеличить. Пишите, если остались еще вопросы.
Клиент
Надежда, огромное спасибо!
Хирург
Здравствуйте! Вопросы о дозировках медикаментов, особенно гипертоникам, следует обговаривать на приёме у лечащего врача. Существовало правило, при котором гипотензивные препараты при слегка повышенном давлении принимались по указанной врачом дозировке, а при обычном АД доза препарата уменьшалась наполовину, как поддерживающая. Здоровья
Клиент
Евгений, огромное спасибо) Я даже не ожидала такого внимания и столько советов!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Аневризма восходящего отдела аорты
1 час назад
899.00 р.
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Стенокардия
5 часов назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Нужна помощь кардиолога
7 часов назад
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
9 часов назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр