Что вас беспокоит?
Пятно на ноге кольцевидидной формы
Добрый день Женщина 64 года, живет в сельской местности, дерматолог единственный в отпуске до сентября Неделю назад появилось на щиколотке небольшое покраснение кольцевидной формы. Со временем кольцо стало шире, ярче. На нём образуются пузырьки, они лопаются, вытекает прозрачная жидкость. Ощущается небольшой зуд.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
Если по соскобу на грибы придет +:
В таком случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.
Дарья Николаевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии похоже на микоз гладкой кожи(грибок)
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется сдать соскоб на паразитарные грибы.
Перед этим 72 часа ничего не наносить
При подтверждении рекомендуется:
Не мочить
Зиртек по 1 таб. 1 р/д 7 дней
Наружно: 5% йод 1:1 с водой 2 р/д 14 дней
Через 15 минут Тербинафин крем 2 р/д 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб
Диагноз снимается после 3 отрицательных результатах
Фирдовса Адамовна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления грибковой инфекции.
В таком случае рекомендуется очный осмотр дерматолога, осмотр с помощью лампы Вуда, анализ на грибы из очага.
В случае подтверждения грибковой инфекции - лечение наружными противогрибковыми средствами. Например, обработка наружно раствором йода спиртовым 5%, 2 раза в день, 10-14 дней. Также наружно можно рекомендовать крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Игорь Владимирович, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить грибковую инфекцию либо нумулярную экзему. Внешние проявления могут быть похожи, но что это конкретно, можно узнать только при помощи соскоба на грибы.
С учётом отсутствия специалиста, рекомендую начать пробное лечение грибковой инфекции, к примеру крем тербинафин по инструкции 2 раза в день 10 дней, предварительно раствор хлоргексидин. Если к сентябрю побледнеет, значит микоз, продолжите лечение уже под контролем врача.
При экземе результатов не будет.
Дарья Вадимовна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая кольцевидную форму элемента, можно предположить, что это либо дискоидная экзема, либо грибковое поражение. В анамнезе указана астма, а у людей с астмой и например аллергиями склонность к экземе выше. Но, стригущий лишай также может протекать с мокнутием и появлением пузырьков.
Так как Вы отметили, что нет возможности попасть на приём к врачу, в таких случаях мы проводим пробное лечение (ex juvantibus). Если предполагается грибковое поражение, назначают наружные противогрибковые средства, например крем тербинафин, 3 раза в день в течение 10 дней. Если эффекта нет или наблюдается ухудшение, это можно расценить как отрицательную реакцию на лечение и рассмотреть вариант экземы.
Для лечения экземы применяются средства с гормонами, но без лабораторного подтверждения (соскоб на грибы) их использовать не следует, так как при грибковой инфекции гормоны могут ухудшить состояние. Чтобы уменьшить мокнутие, назначают спрей Неотанин, он сочетается с Тербинафином. Неотанин подсыхает и сверху наносят крем
Натела Александровна, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 20 Апреля 202113 ответов