СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3539588

Что вас беспокоит?

Рак лёгких жидкость на узи плевральной полости

Здравствуйте. Моему отцу 1958 года рождения в феврале диагностировали плоскоклеточный рак, с низким PD-L левого легкого с метастазом в региональном лимфоузле, сделали операцию, предварительно сделав 4 курса химиотерапии , операция была проведена 22 июля, удалили полностью левое лёгкое. Посмотрите пожалуйста узи плевральной полости, сделали сегодня, там 900 мл жидкости, нормально ли это, нужно ли что-то с этим делать.

67 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 117·Индира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В послеоперационном периоде после удаления легкого может наблюдаться плевральный выпот. Учитывая его количество (900 мл), в таких случаях обычно рекомендуют проведение торакоцентеза с последующим цитологическим исследованием эвакуированной жидкости.
Для ее проведения обычно рекомендуют обратиться к хирургу поликлиники онкодиспансера.

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходимо обратиться на очный осмотр к онкологу. Он оценит показания к торакоцентезу и эвакуации жидкости с цитологическим исследованием. Далее по результату. Возможно это и послеоперационнве изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Накопление жидкости в полости, где раньше было легкое, после такой операции — это ожидаемый и закономерный процесс. Организм не терпит пустоты и постепенно заполняет это пространство серозной жидкостью, которая со временем организуется, а сама полость уменьшается за счет смещения органов. Однако ключевое значение здесь имеют два фактора: количество этой жидкости и ее состав.

Объем в 900 мл считается значительным. Такое количество жидкости может вызывать одышку, чувство тяжести и смещать органы средостения, такие как сердце и крупные сосуды, оказывая давление на здоровое правое легкое. Поэтому ответ на ваш вопрос "нужно ли что-то с этим делать?" — однозначно да, нужно. Это состояние требует активного врачебного вмешательства.

Стандартной и необходимой процедурой в подобной ситуации является плевральная пункция, или торакоцентез. Врач под контролем УЗИ вводит в плевральную полость иглу и удаляет (эвакуирует) скопившуюся жидкость. У этой процедуры две цели. Первая — лечебная: удаление жидкости сразу же уменьшит давление на здоровое легкое и сердце, и вашему отцу станет легче дышать. Вторая цель — диагностическая, и она является самой важной. Всю полученную жидкость обязательно отправляют на цитологическое исследование в лабораторию. Это исследование ответит на главный вопрос: является ли эта жидкость просто реакцией организма на операцию, или же в ней присутствуют раковые клетки, что может говорить о рецидиве заболевания.

Поэтому обычно рекомендуют как можно скорее обратиться к оперировавшему хирурга или к лечащему онкологу в онкодиспансере. Врач оценит общее состояние вашего отца, посмотрит УЗИ и примет решение о проведении торакоцентеза. Это стандартная практика в послеоперационном периоде, и именно результаты анализа жидкости определят всю дальнейшую тактику.

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию
Было удалено левое легкое - это очень большая травматическая опеарция
По протоколу УЗИ описано скопление жидкости в правой плевральной полости (вероятно, это опечатка)

Если жидкость скопилась именно в остаточной ЛЕВОЙ плевральной полости - то в этом нет ничего тревожного
Это очень частая ситуация
После операции часты реактивные выпоты
Выпот по УЗИ значимый - почти литр
Его важно эвакуировать - это будет одновременно и диагностическая (жидкость отправят на цитологию), и лечебная процедура (жидкость будет механически удалена)
О рецидиве речи не идет!

Принятый ответ

Здравствуйте! Скопление жидкости в плевральной полости после операций такого большого объема - частое явление, не является осложнением и не говорит о наличии рецидива. Однако, 900 мл - достаточно большой объем, в таких случаях рекомендуется решение вопроса о торакоцентезе (прокол плевральной полости и удаление жидкости) с последующим цитологическим исследованием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.