Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Дмитрий Хачатрян16 Августа 2025

4.2

Хирург, Флеболог, Сосудистый хирург

7 617 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото язвы к вопросу. Из препаратов иногда помогает заживать язвам пропить курсом сулодексид по 2 капсулы 2 раза в день курсом 2-3 месяца. Из хирургии иногда можно попробовать выполнить балонную ангиопластику, выполняют обычно рентгенхирурги, если ничего из этого не поможет и язва будет прогрессировать, тогда обычно остается, к сожалению, только ампутация

Лилит Кузнецова17 Августа 2025

3.1

Флеболог, Сосудистый хирург, Врач УЗД

3 156 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по прикрепленнной выписке и вашему описанию ситуация достаточно запущенная, риск повторной ампутации высок. Если я правильно поняла из выписки, то ревизия артерий слева была проведена, видимо дистального русла там нет и возможности шунтирования соответственно тоже, в этих случаях останься лишь вариант консервативной терапии(ходьба, кроверазжижающие и холестеринснижающие препараты, а также можно попробовать препараты типо цилостазола или дузофарма), при неэффективности обычно показана повторная ампутация. Но подобные вопросы всегда решаются на очной консультации.

Екатерина Владимирова18 Августа 2025

4.0

Хирург, Сосудистый хирург, Кардиохирург

1 685 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, если сможете, прикрепите фото тропических язв.
В целом, стоит понимать, что диагноз атеросклероз нижних конечностей, при значимом сужении в своём исходе ведёт к высокой ампутации конечностей, а наше лечение- хирургическое (если возможно) либо консервативное лишь отделяют этот момент.
Тропические язвы можно пытаться лечить, но под наблюдением хирурга ОЧНО. Обычно для лечения тропических язв используют антисептические повязки с мазями левомеколь или офломелид, очень хорошо себя показывают гидрогелевые повязки Тендервет актив, если рана чистая, то можно использовать мазь солкосерил, либо мазь Вишневского ( с осторожностью под наблюдением врача!). Местное лечение необходимо проводить обязательно в совокупности с консервативным лечением препаратами направленными на причину появления данных язв, пр облитерирующем атерскоерозе, это необходимость ходьбы 3 раза в неделю до появления болей, это антиагреганты, антикоагулянты, липидснижающие препараты, препараты раскрываются переферическое кровообращение. Так же необходимо 2 раза в год стационарное лечение для курсовых инфузий (реополиглюкин, пентоксифиллин, возможно вазопростан ( с осторожностью, тяжёлый препарат по переносимости, но оюэффективный, только в стационаре!).