Что вас беспокоит?
Тубарное образование
Был плановый осмотр у гинеколога. В ходе УЗИ было установлено тубарное образование. На консультации хирург направил на МРТ. Что в итоге это такое? Трубу все равно удалят? Жалоб нет, цикл регулярный. Ребёнок есть, роды самостоятельные три года назад. Два года назад был очаговый паракератоз, очаги прижгли. На шейке есть небольшая эктопия и признаки эндометриоза по словам врача. Что это в итоге? Злокачественное ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Описываемая образование больше всего схоже с очагом эндометриоза. Да, обычно подобное образование рекомендуют удалить в ходе лапароскопии и отправить на гистологию, чтобы установить диагноз окончательно, ибо бывают расхождения. Нет, на онкологический процесс такое образование не похоже, скорее - именно на эндометриоз.
Это не в трубе? Трубу оставят?
Смогу ли я забеременеть?
Судя по МРТ, маловероятно, что в маточной трубе, но полностью исключить это пока невозможно, на лапароскопии только будет видно. Обычно с пациентом «на берегу» обсуждается, что можно будет сделать, а что нет в ходе операции, если обнаружится то или иное. Пока более вероятно по такому МРТ, что это - самостоятельный очаг эндометриоза, а значит, трубу в таком случае не трогают. Если все же окажется, что это - измененная маточная труба, то сохранять ее в таком случае нет никакого смысла, ибо ее трофика и проходимость все равно будет нарушена даже если попытаться ее «освободить» от содержимого.
Да, забеременеть в такой ситуации обычно проблемы не составляет. Причём даже с одной маточной трубой, если вдруг и окажется, что это - она. Даже при овуляции с одной стороны и наличии единственной трубы с другой беременность наступает, это мы знаем точно.
Используется ли Силует для лечения?
Нет, в подобной ситуации - крайне в ограниченных случаях и редко. Это очень обсуждаемо и зависит от многих факторов, в том числе - репродуктивных планов. Вылечить эндометриоидный такой очаг Силуэтом невозможно, иногда пробуют сдержать его рост, пока не начнет женщина активно планировать беременность, но чаще препаратом выбора будет чистый диеногест без эстрогенов (Визанна и аналоги), эстрогены в Силуэте могут несколько «мешать» в этом. Но есть ситуации, когда и Силует возможен. Все индивидуально очень.
Мне один врач посоветовал Силует, другой как раз Визанну. Я так понимаю лучше остановить выбор на ней? Она пьется без перерыва? Хирург сказал, что 6 месяцев попить и потом уже думать об операции
Да, Визанна - более «целевая» и эффективная терапия при эндометриозе. Да, принимается она без перерыва, все верно, минимум 6 месяцев, индивидуально - дольше, это уже решается в зависимости от ситуации.
В любой день цикла начинать можно прием? И могу ли я заменить на зафриллу?
И еще вопрос, я принимаю ципралекс, его можно принимать с этим препаратом?
Принятый ответ
Да, согласно инструкции стартовать можно в любой день цикла.
Да, Зафрилла - это полноценный полный аналог с тем же 2 мг диеногеста.
Да, эсциталопрам совместим обычно с диеногестом.
Здравствуйте. По МРТ описывают очаг эндометриоза, к онкологии - Это не имеет никакого отношения, даже не переживайте, В таких случаях действительно рекомендовано провести лапароскопию для уточнения диагноза
Трубу в данном случае сохранят?
Заранее сказать сложно, это будет определено во время операции
Здравствуйте!
Признаков злокачественности по узи и МРТ нет.
Автоматически удалять трубу никто не будет.
Обычно показания к операции:
-выраженные жалобы (боли, воспаления);
-крупный гидросальпинкс, мешающий беременности или ЭКО;
-быстрый рост образования;
- подозрение на опухоль.
У вас: жалоб нет, цикл регулярный, образование небольшое. В такой ситуации чаще выбирают наблюдение с контролем УЗИ/MРТ в динамике (через 3–6 месяцев).
Не может это переродиться?
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад21 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа