Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3546688

Что вас беспокоит?

Грыжа ПОД больших размеров

Здравствуйте, у моей родственницы грыжа ПОД больших размеров, к сожалению в городе в котором она живёт нет врача, который может однозначно сказать нужно ли делать операцию. Женщина в возрасте с одной стороны нужно лечиться с другой операция в ее возрасте тоже несёт риски. Подскажите насколько серьёзная ситуация и как лучше поступить. Насколько нужна операция по результатам кт?

Была операция по удалению щитовидной железы (онкология)
67 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 184·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы таких размеров это серьезно, если у вашей родственницы есть симптомы — изжога, трудности с глотанием, боли за грудиной, частые забросы желудочного содержимого, то операция может быть оправдана.
Если же симптомов нет/они слабо выражены, можно наблюдать, но с регулярным контролем у гастроэнтеролога. Учитывая перенесенную онкологию щитовидной железы, перед операцией важно провести полное обследование, включая оценку сердечно-сосудистой системы, чтобы минимизировать риски. Операция обычно выполняется лапароскопически, что снижает травматичность.

Лучше проконсультироваться у хирурга, специализирующегося на абдоминальной хирургии или в профильном центре, где есть опыт подобных операций у пациентов старшего возраста.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По описанию КТ размер грыжи довольно внушительный.
Тут варианта два:
1. Если есть какие-либо жалобы, то однозначно оперироваться!
2. Если жалоб выраженных нет, то наблюдение у врача-гастроэнтеролога.
Моё мнение — операция: размер большой, уменьшения, к сожалению, не будет...
Если значимых сопутствующих заболеваний нет, то обращаться к врачу-хирургу очно, чтобы решать вопрос об оперативном лечении в плановом порядке.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Добрый день. Только по КТ картине не выставляются показания к операции по поводу ГПОД. показаниям к операции также являются изжога (ГЭРБ), хроническое воспаление пищевода на фоне заброса желудочного содержимого, кашель.
Дополнительным методом диагностики является рентгенография пищевода и желудка с контрастированием.
Обратитесь на консультацию в областной или федеральный центр абдоминальной хирургии.

Принятый ответ

Здравствуйте, грыжа под как и любая другая грыжа лечится только операцией.
Вопрос в другом что именно беспокоит пациента? Так как если грыжа течет бессимптомно даже таких размеров, есть выраженная сопуствующая патология, то стоит рассматривать консервативную терапию и профилактику. Если же грыжа имеет проявления, которые не купируются таблетками, то тогда только операция.
Любая операция несет риски, поэтому делать их следует строго в рамках интереса пациента.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.