СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой, обострение

Добрый вечер. У меня обострился геморрой. Вызывает дискомфорт. К сожалению, до врача дойти пока не могу, ввиду обстоятельств. Подскажите, какие крема /мази можно использовать? На данный момент использую гепариновую мазь, но обратил внимание что повышается жжение спустя время после использования. Ещё использую метилурацил. Так же беспокоит как язва красная. Что это может быть? П. С. Для профилактики был у проктолога месяц назад, есть три внутренних геморроя, спокойных, которые у меня уже лет десять. Снаружи ничего не было в тот момент

35 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 94·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото можно предположить тромбоз геморроидального узла .
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо Вам за ответ. Обострение произошло в пятницу, у меня был очень большой перерыв в еде, часов 8 между обедом и ужином и все это проявилось в виде однократного поноса с очень сильным давлением. Живот урчал долго. Возможно желч попала в кишечник. Запоров у меня не бывает. Стул как правило один раз в день. Но если длительный перерыв в еде, может вот так сорвать задний проход извините. А это язва или что это красная точка? Меня это немного беспокоит

Это может быть невроз стенки над узлом, страшного в этом ничего нет. Если запоров нет, то форлакс не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо Вам большое ещё раз. Обидно вышло, что на плановом приёме месяц назад было все хорошо. А тут на тебе и вылез снаружи. Буду придерживаться Ваших рекомендаций!

Был рад Вам помочь

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо Вам за ответ. А для послабления стула, можно ничего не использовать? Он у меня регулярный и мягкий

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла , это такая форма геморроя, так же формируется некроз стенки, может позже выйти тромб(как сгусток крови) и подкровить, не пугайтесь станет легче.
В таких случаях обычно рекомендуют : 

Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
Мазь гепатромбин(лучше чем гепариновая, она может жечь) 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с проктогливенол (промежуток между мазями не менее 2 часа ) . Если тромб выйдет и подкровит мази заменить на левомеколь.
Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней .
После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение.Пройти очный осмотр проктолог по возможности. Обычно лечение занимает 20-35 дней. Улучшение на 7-10 день лечения обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо Вам за ответ. К сожалению очный приём у проктолога пока пройти не могу, жена с одним ребёнком в больнице, а я с двухлетним дома. Постараюсь в ближайшие дни соблюдать рекомендации, а как возможность появится, пойду очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Один маленький вопрос в случае кровотечения у меня есть левосин, можно же его использовать?

Сильного кровотечения от геморроя не бывает, или очень крайне редко после операции допустим. Как правило, когда тромб выходит может сразу много выйти, а потом на уменьшение. Можно приложить в этом случае ватный диск смоченный аминокапроновой кислотой раствор. Если конечно будет сильно течь(моло вероятно , но все же) в этом случае по скорой обращение и выпить таблетку транексам 500 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Узел быстро не пройдёт, в среднем боль проходит до двух недель, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо Вам за ответ. К вечеру вчера боль ушла совсем. А с утра опять зудит. Запоров к меня не бывает хожу 1-2 раза в туалет в день. Можно для послабления ничего не использовать? То что процесс долгий понимаю, у меня 10 лет назад был огромный внешний геморрой, он просто потом сам отвалился и все

Да, если со стулом проблем нет Фороакс или другие средства использовать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ещё раз спасибо!

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! Насколько можно судить по фото, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.