Пропустила укол клексана

Анастасия Степашкина18 Августа 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Если риск высокий, то суточная доза клексана вводится однократно 0.4-0.6 в зависимости от веса.

Пропуск укола не требует дополнительной подколки. Просто продолжаете прежний режим профилактического лечения.

Анна Солтыс18 Августа 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Пропуск инъекции опасности не несет. Дополнительное введение не требуется. Профилактику можно продолжать в прежнем режиме.
В дальнейшем для избегания подобных пропусков можно поставить напоминание на телефоне.