Что вас беспокоит?
Тугоухость 4 степени, б.меньера?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли маме: 1. носить слуховой аппарат ( сурдолог утверждает, что он не нужен. Т к правое ухо слышит. Но мама работает, с одним ухом сложно, опасается машин, т к с одним ухом не понимает, как далеко и где едет) 2. Какое мрт нужно сделать? Отоневролог назначит мрт головного мозга с контрастом, сурдолог в режиме нейроваскулярного конфликта. сурдолог утверждает, что это одно и тоже. В МРТ центре обозначили как разные исследования. Предыстория: в конце июня мама поняла, что нарушился слух, 18.07 обратилась по месту жительства к фельдшеру, выписали капли в ухо. 25.07 фельдшер добавил антибиотик. 27.07 с утра перестала слышать на оба уха, потом поднялось давление 170, далее началось головокружение Потолок кружился, тошнота, рвота. Увезли на скорой. Мрт головного мозга исключили инсульт, поставили диагноз вестулопатия. Неделю находилась в неврологическом стационаре. После выписки сделали узи сердца, холтер, были у отоневролога, сурдолога. На текущий момент левое ухо не слышит. Нарушение вестиьулярного аппарата возникает в новой обстановке, при спешке ( чуть заносит, опирается на стену)9
Здравствуйте
Приложите результаты аудиометрии к вопросу пожалуйста и выписку из стационара.
Слуховой аппарат это один из методов полноценной жизни, поэтому, если мама испытывает дискомфорт, то стоит подобрать слуховой аппарат.
Для диагностики обычно назначают МРТ головного мозга с обзором мосто-мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов, а также кт височных костей.
Добрый день. Документы из стационара, других специалистов и аудиометрию приложила
Кт височных костей делаем в пятницу.
По аудиометрии снижение звуковосприятия на всех частотах, а на тимпанометрии тип Аs слева говорит о малоподвижной барабанной перепонки.
Ранее проблем с этим ухом не было?
Также не видно нигде лечения глюкокортикоидами, например дексаметазоном, который является основным препаратом в лечении снижения слуха на ранней стадии.
Врач также указывает в диагнозах ДППГ, при нем характерно головокружение при котором окружающие предметы вращаются вокруг человека. Таких симптомов не отмечалось?
Также врач под вопросом указывает инфаркт лабиринта, такое состояние зачастую возникает на фоне сосудистой патологии, то есть атеросклеротическая бляшка перекрывает сосуд например
Лечения гормонами не было. Вчера сурдолог сказала, что оно должно было быть, но его не было ни до приступа, пч фельдшер не направил к ЛОР специалисту, ни в стационаре.
Отоневролог снял диагноз ДППГ, проводят тесты. Ставит под вопросом б. Мньера. Назначено мрт, чтобы исключить/подтвердить инфаркт, образования. Я поняла, что для этой цели.Эхосердца и холтер сделаны. Там все хорошо.
Головокружение было во время приступа 27.07
Слуха слева нет, мама не слышит, если обращаешься к ней соевый стороны
Принятый ответ
Глухоты на левом ухе нет, то есть слуховой аппарат в таких случаях скорректирует утрату слуха. Единственное слуховой аппарат должен подбираться исходя из аудиометрии профильным специалистом.
Болезнь Меньера так остро обычно не развивается. А вот на инфаркт более похоже.
Также конечно плохо, что не провели лечение гормонами, так как был шанс вернуть слух, если не полностью то частично
Здравствуйте
1. Носить слуховой аппарат в таких случаях можно и рекомендуется так как при наличии одностороннего выраженного снижения слуха нарушается пространственная локализация звуков что может приносить выраженные неудобства как в работе так и повседневной жизни
2. В таких случаях рекомендуют выполнить мрт внутренних слуховых проходов и мостомозжечковых углов высокого разрешения желательно с контрастированием для исключения неврономы слухового нерва как одной из причин одностороннего внезапного снижения слуха
Уточните пожалуйста были ли ранее снижение слуха или приступы головокружения до данного эпизода в июне? Использовали ли для лечения препараты ГКС: Дексаметазон внутривенно или в виде инъекций через перепонку в остром периоде?
Добрый день. Благодарю за информацию. Возможно слух начал снижаться раньше конца июня, это сейчас анализируем и мама говорит, что вроде стала добавлять громкость телевизора. Документы этого момента проблем со слухом не было. Накануне перенесла возможно вирусной, болело горло, температуры не было, к врачу не обращалась.
Лечение в перепонку точно не получала. Про препараты ГКС попробую посмотреть в выписке стационара.
Все документы прикрепили. Надеюсь, они отображаются
Документы просмотрела, сведений о назначении данных препаратов в приложенных файлах не вижу.
Данные препараты являются единственным способом с доказанной эффективностью, который может позволить восстановить или улучшить слух, но препараты рекомендуют применять как правило только в остром периоде, если прошло менее месяца от момента начала снижения слуха в таких ситуациях
Остальные препараты могут быть использованы только в качестве поддерживающие лечения для профилактики дальнейшего прогрессирования ухудшения слуха в таких ситуациях
Острый период похоже был пропущен. Сурдолог объяснила, что если бы была верное лечение в виде гормонов, такую степень тугоухости не получила бы мама..
Принятый ответ
Да вероятнее всего действительно это был способ предотвратить значительное ухудшение слуха в подобных ситуациях
Учитывая что прошло более месяца с момента снижения слуха в таких случаях действительно может быть рекомендовано выполнить мрт внутренних слуховых проходов и мостомозжечковых углов для уточнения причины симптомов и использовать поддерживающие препараты для профилактики ухудшения слуха, а также подобрать рационально слуховой аппарат для коррекции слуха
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20231 ответ
- 22 Апреля 202417 ответов
- 23 Июня 20245 ответов