Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3549788

Что вас беспокоит?

Холтер исследование

Посмотрите пожалуйста. Все плохо? Прикладываю файл

25 лет
18 Августа 2025·Просмотров: 94·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результат холтеровского мониторирования ЭКГ не прикрепился
Повторите, пожалуйста, загрузку результатов исследований.
Если не получится прикрепить, то можно написать в тех поддержку.
В связи с чем проводилось исследование?

Анжела Павловна, прикрепила

Анжела Павловна, вся испереживалась уже

На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм блокад нет. Опасных пауз между сокращениями сердца нет. Нарушений ритма сердца нет. Есть редкие экстрасистолы, являются вариантом нормы. Специальной терапии не требует.
Хм-экг вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте
К сожалению протокол исследования не прикрепился.
Опишите свои жалобы пожалуйста.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, прикрепила

Регина Рафагатовна, бывает в глазах плывет, ощущение толчков, кувырков, адреналина. Особенно в определении положении было

Регина Рафагатовна, очень переживаю

По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг т4.

Регина Рафагатовна, то есть сердце в норме?

Да все верно

Регина Рафагатовна, эти обследования делала. Были в норме. Что тогда обследовать? Нет ли ишемии при учащенном пульсе?

Регина Рафагатовна, сегмент ст и раньше так вел себя. Как отличить из-за чего

Для исключения ишемии советуем велоэргометрию.

Регина Рафагатовна, на ваш взгляд, мне нужно куда то еще обратиться? Есть ли изменения, которые надо дообследовать? Ферритин - 30, гемоглобин 134

Ферритин уровень незначительно снижен

Регина Рафагатовна, подьем у меня в 5-6 утра. Так как малыш, грудью не кормлю, спим в 10 часов

Регина Рафагатовна, меня смущает брадикардия в состоянии покоя днем. Ладно ночью, но днем? Откуда такой низкий пульс

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Прикрепите, пожалуйста, протокол холтероского мониторирования экг.
Что беспокоит? В связи с чем выполняли данное исследования?
Есть ли у вас хронические заболевания какие-то?

Эльвина Куртаметовна, прикрепила

Эльвина Куртаметовна, бывает бледнею, пульс падает, потом сам повышается

Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
В целом, мониторирование ЭКГ в норме.
Но, обращает внимание склонность к тахикардии в ночные часы.
Нет ли избыточной тревожности, что со сном?

Эльвина Куртаметовна, у меня вроде наоборот брадикардия. Я вставала в 6 утра, это подъем, у меня ребенок маленький, я до 7 не спала увы

в средннм, чсс у вас нормальна.
Брадикардии нет.
Тогда тахикардия из-за неспокойной ночи с малышом.

Эльвина Куртаметовна, 43 днем, мало же. Чем обычно она вызвана?

пульс вариабелен в течение суток.
По данному мониторированию ничего такого нет, в норме.
Дополнительно проверить можете гормоны щитовидной железы и ферритин, вит.д и электролиты крови.
Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений. Во время Холтера указывали время сна и бодрствования? Пульс 43 днем мог дать во время сна и это нормально. Что беспокоит?

Джахбат Нажиюллаевна, я днем не спала. Это в состоянии покоя. Низковат

Врач должен был вынести этот момент в виде ЭКГ со временем . Можете прикрепить его

Джахбат Нажиюллаевна, приложила. То?

Да. Видимо режим дня с ребенком смещен-днем пульс низкий а ночью выше . Это момент в. 6-7 утра . В любом случае опасного в этом нет. При снижении пульса ниже 60 днем постоянно в покое мы проверяем гормоны щитовидной и воздействие лекарств . И если ни то ни другого то налаживаем режим дня и наблюдаем

Джахбат Нажиюллаевна, может ли стеноз чревного ствола влиять на пульс?

Джахбат Нажиюллаевна, я просыпаюсь где то в 5:30 и после 6 я уже не сплю

Джахбат Нажиюллаевна, днем я не сплю, просто сидя даже на работе у меня пульс может быть 46, почему так? Это же мало. Бывает 60, бывает 46

Не могу ответить про стеноз - тут с сосудистым хирургом .но такого не встречала в литературе. Периодически такой пульс ниже 60 возможен и не опасен

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. ,
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено

Алена Германовна, может ли стеноз чревного ствола влиять на пульс

Рефлекторно за счёт этого может повышаться

Алена Германовна, но не понижаться? У меня именно сидя понижается и если в определенном положении шея

Динамика холтере не показывает никаких патологических понижений, поэтому не волнуйтесь

Алена Германовна, у меня часы еще меряют, и в состоянии покоя бывает около 50, это же мало, просто сидя

Днём в покое норма пульса до 45. Так что это нормальные значения, не переживайте

Алена Германовна, почему я могу бледнеть сидя в основном, зрение плывет в определении положении на левой стороне? Я так устала от этого

Делали узи сосудов шеи?

Алена Германовна, да, приложила

Повышение тонус мышц, за счёт этого идет пережатие сосудов и могут быть описаннве симптомы. Не проходили лечение у невролога?

Алена Германовна, на мышцы?

Да,

Алена Германовна, не было лечения

Расслабиться мышцы помогает тёплый душ. Полежать полчаса на аппликаторе Кузнецова, хорошо снимает мышечный компонент боли.

Алена Германовна, мне советуют Грандаксин, но я боюсь его влияния на пульс, и так низкий ночью

Не волнуйтесь, на грандаксине пульс не упадет

Алена Германовна, подскажите, у меня похоже на глазную мигрень? Рябит как в телевизоре, либо это больше как нарушение кровообращения в сосудах глаз? Как блестки точечно в глазах

Это может быть аурой перед мигренью

Алена Германовна, я с этим уже после родов 8 месяцев. Все плывет в глазах, к кому обратиться?

Это к неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.