Что вас беспокоит?
Пембролизумаб
На фоне пемпролизумаб повысились печеночные показатели, есть дискомфорт справа подреберье
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
По полным анализам можно предположить лекарственный гепатит, но показатель не сильно высокий, поэтому обычно прием препарата продолжают на фоне гепатопротектеров (типо гептрал), контроль анализов через неделю
Добрый вечер , появился дизконфорт в правом подреберье
Гептрал 800 в табл 1 раз утро, урсосан 500 1 т раз утро
Подобные ощущения могут быть на фоне увеличения печени (гепатомегалия по узи) из-за воспаления
Схема хорошая
Показатели были еще выше, в 5 раз превышали, это после преднизолона, гептрала, урсосан, ремоксол
Принятый ответ
Если лекарственный гепатит не поддается лечению, значит нужно устранить причину (то есть отменить или заменить препарат, который вызывает воспаление), пока его принимаете показатели будут высокими
Тем вчера вечером была37, 2 может быть от этого?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В инструкции у препарата описывают побочные влияния на печень, в виде повышения печеночных ферментов.
Повышение АЛТ, АСТ не считается высоким.
В плане коррекции показателей обычно начинают с гепатопротекторов на основе адеметионина (например, гептрал). Его можно принимать в таблетированном виде и в/в капельно.
Также можно рассмотреть использование тиотриазолин в/м, с последующим переходом на таблетированные формы.
При дискомфорте в правом подреберье наиболее эффективным средством считают дюспаталин. Согласно инструкции его принимают по 200 мг 2 раза в день. Продолжительность приема обычно составляет 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Вероятно, имеет место лекарственное поражение печени, это один из возможных побочных эффектов данного препарата.
Активность ферментов небольшая, в такой ситуации требуется контроль биохимического анализа крови через 2-3 недели, дополнительно можно начать приём препаратов S-аденозилметионина в таблетках, они могут способствовать снижению показателей.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях применяется Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом до 3 месяцев или Гептрал по 1 табл 2 раза в день курсом месяц
Может ли подняться температура 37,2 вечером
Принятый ответ
Может, это допустимо
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 10 часов назад10 ответов