Что вас беспокоит?
Запах изо рта . Бактерия в мазке .
У дочери, 19 лет сильный запах изо рта, проверили по стоматологии и гастро - все в порядке . В минлаоинах периодисесеи быаают пробки с сильным запахом Взяли мазок из миндалин . И обнаружили бактерию . Подскадите как лечить? Антибиотики не хочется пить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк при выделении из горла интерпретируют в таких случаях как нормальную микрофлору слизистой оболочки глотки, которая не является причиной образования пробок и неприятного запаха и не требует лечения сама по себе в том числе и антибиотиком внутрь
Казеозные пробки -это продукт жизнедеятельности миндалин которые образуются в результате уничтожения различных чужеродных агентов в том числе вирусов или нередко могут возникать на фоне проблем с носоглоткой
Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Анна Юрьевна, нос дышит, зуда нет
Есть возможность прикрепить фото горла к вопросу?
Выполняли ли ранее промывание миндалин у лор-врача для очищения их от пробок?
Анна Юрьевна, уточнила у дочери. Слизь есть . Течёт по задней стенке постоянно и особенно, когда пахнет
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека, который может быть основной причиной описанных симптомов
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора, которая в норме живет в зеве и не вызывает воспаления
Прикрепите фото горла ребёнка, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Наличие казеозных пробок может быть причиной неприятного запаха
Казеозные пробки - это продукты жизнидеятельности бактерий и частицы отмершего эпителия, они в норме образуются в небных миндалинах у всех людей, так как миндалины имеют лакуны
Для санации казеозных пробок рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур
Как дышит нос? Слизь не стекает по задней стенке?
Маргарита Александровна, нос дышит, слизи нет
Тогда рекомендовано выполнить курс промывания миндалин и оценить эффект
Маргарита Александровна, , уточнила у дочери. Слизь есть . Течёт по задней стенке постоянно и особенно, когда пахнет
Запах может быть и из-за слизи
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа на приеме у ЛОР врача
Может быть киста Торнвальда, которая воспаляется
Также рекомендовано выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обнаружен золотистый стафилококк. Он и в норме может быть в глотке. В горле ощущает ребенок боль , гнойную слизь или может даже корочки?
Не предлагали вам провести курсы промывания миндалин? Делали ФГДС когда-нибудь?
Татьяна Владимировна, большое и корочки отсутствуют. Просывание не предлагали
Татьяна Владимировна, боли и корочек нет. Миноаоины не промывали . Фгдс в норме
Есть протокол фгдс? Если да, посмотрите что описано по поводу кардии - полностью смыкается в пищеводе или нет.
Татьяна Владимировна, уточнила у дочери . Слизь есть , течёт по задней стенке . И особенно когда запах
В таком случае рекомендуется сделать эндоскопию носа и носоглотки, исключить наличие кисты Торнвальда, или просто гнойный аденоидит.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке представлена нормальная Флора для горла . Данная бактерия не вызывает заболеваний в горле и не может быть источником жалоб в подобных случаях .
Казеозные массы это продукт жизнедеятельности бактерий , остатки пищи , слушанный эпителий . Сами по себе не опасны , но могут являтся источником неприятного запаха изо рта . Обычно самостоятельно выходят из лакун во время приема пищи / глотания / кашля .
Могут образовываться в норме и повышенное количество после орви / плохой санации зубов / при гэрб.
Если казеозные пробки доставляют дискомфорт, их рекомендуется удалить с помощью промывания лакун миндалин у лор врача- и после оценить эффективность процедуры
В качестве дополнительной профилактики в подобных случаях может рекомендоваться препарат БактоБЛИС по 1 т 1 раз на ночь рассасывать перед сном после чистки зубов месяц .
Юлия Геннадиевна, уточнила у дочери. Слизь есть . Течёт по задней стенке
В подобных ситуациях рекомендуется в первую очередь сделать эндоскопию носовой полости / носоглотки и глотки .
Для уточнения источника назального затека , он может быть как на фоне изменений со стороны носа так и на фоне гэрб.
Гэрб на фгдс может быть и не обнаружен , но при эндоскопии будут отмечены изменения слизистой , которые характерны для него
Промывание миндалин / БактоБЛИС - это только вариант симптоматического лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте. Запах из-за рта комбинированная проблема,может быть много приличин. Но золотистый стафилококк не дает запаха. Зубы санирование? Чистит утром язык скребком? Также важно питание, не есть на ночь за 2 часа минимум, мясо да 4 с до сна, чтобы пища успевала эвакуироваться и не было гнилостных процессов. И желудок модно проверять по-разному. Смотрели например кал на хеликобактер?
По лор важно проводить промывание лакун миндалин, казеоз также неприятно пахнет
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад16 ответов
- 5 часов назад46 ответов