СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Норма пролактина, чтобы забеременеть

Добрый день! Пытаюсь забеременеть почти 2 года. Уже пройдено много обследований, диагноз: бесплодие неясного генеза. Вопрос по части уровня пролактина, многие врачи говорят, про пролактин может блокировать беременность, если он выше 250 мМЕ/л. Я сдаю регулярно пролактин - он всегда 430-450 мМЕ/л. Один эндокринолог назначил принимать полтаблетки раз в неделю Достинекса, принимала 2 месяца -вообще никаких изменений по гормону. Сменила врача - новый сказал, что пролактин у меня в норме, и его не нужно понижать, он никак не может повлиять на беременность. Прошу дать оценку правильности мнений, стоит ли что-то делать с пролактином? Гипофиз в норме. Заранее спасибо!

26 Ноября 2020·Просмотров: 29151·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно лучше чтобы Пролактин был ниже 250.
А все остальные показатели гормонов у вас в норме?железо,виьамин Д,кортизол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день, Юлия,
железо 58 на мой вес 59 кг, витамин д -41, кортизол сдавала год назад -7,8 мкг
Мой гинеколог тоже сказал, что пролактин в норме, ничего не надо понижать, я прям не знаю, кого слушать уже.

Мнения разделяются на этот счёт . Но я забеременела при Пролактине 1980))
Так что я думаю тут дело не совсем в нем . Потому что цифры у вас не критичные ,чтобы прям только из-за этого не могли забеременеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, ого! да, видимо не в пролактине дело)))
Спасибо за ответ!

Удачи ,постарайтесь отпустить ситуацию. По анализам которые вы прислали патологии нет,которая бы мешала забеременеть!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, пытаюсь отпустить, не всегда получается)
Спасибо вам и удачи!

Здравствуйте. Пролактин должен быть ниже 250, высокие цифры мешают забеременеть. Кроме этого ,вы сдавали какие то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день,Асиет,
все по репродуктивному вопросу сдавала, вопрос сейчас в ТТГ (он повышен - 2,8) пью L-тираксин и вот пролактин меня смущает.
Проходимость труб, спермограмма и тд. в норме.
Антимюллеров гормон-1,41
эстрадиол-1000
гомоцистин повышен-8, пью витамины группы В

Принятый ответ

Здравствуйте. Если бы нормальный пролактин мешал беременности, у нас бы было тотальное бесплодие. У Вас нормальный пролактин. Спермограмму с МАР тестом смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, Да, спермограмму такую делали, врач сказал , что все отлично
Макропролактин -131.72
Пролактин биологически активный -361,03

Это норма. Зачем лечить норму? Овуляция происходит? Трубы проходимы? Сколько времени планируете? ТТГ какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, овуляция есть, цикл регулярный, ТТГ сейчас 2.8, понижаем L-тироксином, чтобы к беременности был ниже.

Если АТТПО в норме, лечение тироксином не показано. ТТГ не препятствует беременности. Он нужен для вынашивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия,
АТ к тиреоглобулину- 1,77
АТ к микросомальной тиреопероксидазе-0,19
АТ к рецепторам тиреотропного гормона-1,62

Тироксин не показан.

Только контроль ТТГ при наступлении беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия,
Спасибо большое!

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Здравствуйте, если по УЗИ есть овуляция, то даже умеренное повышение пролактина ( более 550) не является причиной бесплодия. Цикл у Вас регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Любовь, Цикл регулярный, овуляции есть,делаю раз в три месяца узи, всегда есть желтое тело

Тогда смысла его понижать нет никакой абсолютно точно!

Принятый ответ

Добрый день. Пролактин должен быть до 250, контроль макропролактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, добрый день
Макропролактин -131.72
Пролактин биологически активный -361,03

Нормальные показатели, снижать не надо

Принятый ответ

Здравствуйте! Пролактин у Вас в норме, нет смысла принимать ненужные препараты. ТТГ так же в норме. Принимать L-тироксин Вам нет необходимости. На наступление беременности такой ТТГ не влияет. ТТГ необходимо контролировать уже по наступлению беременности. Поэтому после наступления беременности контролируйте уровень ТТГ. Какой Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, рост 164, вес 59 кг.
ТТГ изначально был 4,8, вот понизили до 2,8 и теперь нужно его поддержать, как сказал эндокринолог,
иначе этот показатель вернётся, так как он у меня такой был(4,8) полгода точно.

ТТГ 4.8 не является повышенным и снижать его не имеет смысла. ТТГ меняется каждые 3 месяца. Он изменяется и без приёма препаратов. Я бы не рекомендовала сейчас приём L-тироксина, т.к у данного препарата есть и побочные действия. Тем более с уровнем ТТГ выше 4 легко наступает беременность. У Вас проблема не в щитовидной железе и не в пролактине. Начните принимать омега-3, т.к половые гормоны синтезируются из жира. Следите за наступлением овуляции, есть специальные тесты. Так же начните парить ноги в тазике с горячей водой. На ступнях много нервных окончания и аккупунктурных точек, которые воздействуют на весь организм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, спасибо большое за рекомендации!
по поводу парить ноги- у меня миома и она стала к тому же расти, гинеколог сказал, если в течение 3-х месяцев не наступит беременность, нужно перейти на время на гормональную терапию , остановить рост. поэтому и переживаю, успею или нет(
по поводу гормонов поняла, успокоили , что показатели нормальные.

Все будет хорошо, не переживайте! Здоровья Вам!

Здравствуйте! Если есть овуляции ежемесячно - дело не в Пролактине и не в ТТГ.
Что происходит после овуляции?
Оплодотворение и имплантация.
Если спермограмма в норме и есть проходимость труб (Вы проверяли?) значит с оплодотворением все хорошо. Может быть проблемы в имплантации? Что с эндометрием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, проходимость есть, спермограмма расширенная, МАР тест и тд-тоже все в норме.
Эндометрий на УЗИ хороший, даже биопсию делали-тоже все хорошо сказали. Вот и грешу уже на такие вещи как пролактин

Нет. Здесь дело не в пролактине. Понимаете, на пролактин можно грешить, если блокируется овуляция. У Вас овуляция есть, пролактин уже ни на что повлиять не может.
Если уже обследовано все, что можно, и нигде нет патологии - попробуйте сделать посткоитальный тест. Это диагноз исключения - когда ничего другого не найдено. Это тест на совместимость. По-другому говоря - тест на иммуное бесплодие .

Принятый ответ

Пролактин нормальный. Достинекс принимать не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.