Что вас беспокоит?
Красные пятна по всему телу
Добрый день. Два дня назад у ребенка 2 года начали распространяться красные пятна по телу, обширные, как ожоги, вся спина и живот были красные, кроме лица. Вызвала скорую, дали дексаметазон и сказали пить супрасин 0.5х2р. На следующий день все спало, к обеду пятна пошли по лицу, ночью пошли опять везде, но особенно руки и ноги, спина и живот уже меньше. Вызвала опять скорую , опять дали дексаметазон. Сегодня третий день, думаю поменять супрастин на зиртек, но опять боюсь вечера, что делать если будет сильнее, опять дексаметозон, не опасно ли его? Чувствует себя хорошо, без температуры, активна, пятна чешутся, но не сильно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, в таких случаях , можно предположить острую крапивницу.
Для нее обычно характерны высыпания, которые существуют меньше суток, исчезают без следа (синяков), а затем вновь появляются в других местах , зудят и возвышаются над кожей.
Самое главное условие - это время существования элемента (меньше суток).
Супрастин это не антигистаминное 1 линии терапии при крапивнице.
В лечении крапивницы обычно рекомендуется использовать антигистаминные 2 поколения, например , капли зодак или зиртек , согласно инструкции к препарату может быть рекомендован прием по 5 капель 2 раза в день или дезлоратадин в сиропе обычно рекомендуется по 2,5 мл 1 раз в день.
Чаще всего эпизод острой крапивницы разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период времени обычно рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
При отсутствии стандартных дозировок при острой крапивнице в детском возрасте может быть рекомендован прием увеличенной дозировки антигистаминного вдвое от стандартной , такая терапия позволяет избежать инъекций системных гормонов.
Если высыпания распространенные, с интенсивным зудом , нет эффекта от антигистаминных препаратов, в таком случае рекомендуются системные гормоны ( то есть это уже третья линия терапии).
Обычно крапивница может возникать в инкубационный период вирусных инфекций, при приеме новых лекарственных препаратов, при воздействии физических факторов (холод, тепло, механическое раздражение, сдавливание), но иногда и крапивница может возникать спонтанно (без видимой на то причины)
Лариса Михайловна, спасибо. Скорая нам сказала лечь в больницу на лечение, только я не понимаю зачем, написала отказ. Заменяю тогда супрастин на зиртек. А могу я отправить фото? Можете посмотреть? Только где его прикрепить?
Фото можно прикрепить к вопросу ,если не получается,можно обратиться в тех поддержку .
Вероятнее всего госпитализация связана с динамическим наблюдением за ребенком
Лариса Михайловна, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Если элементы существуют меньше суток и исчезают,а затем вновь вспыхивают ,в таком случае можно предположить крапивницу .
При отсутствии эффекта от антигистаминных могут вводиться гормоны короткими курсами 3-5 дней ,такие курсы не требуют постепенной отмены,не вызывают серьезных изменений
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптоматика вероятнее всего связана с острой крапивницей.
При острой крапивнице высыпания могут сохраняться до 6 недель,беспокоит зуд кожи.
В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов (например зодак или зиртек) для уменьшения зуда кожи.
При неэффективности терапии может быть назначен короткий курс противовоспалительной терапии (например дексаметазон в/м) строго по назначению врача.
Алиса Альбертовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста. Это было в первый день, на второй день тоже самое, но в других местах
Ольга,высыпания характерны для острой крапивницы с ангиоотеком. То есть когда высыпания сливаются и образуется один большой элемент с отеком
В таких случаях рекомендуется вызов смп
Алиса Альбертовна, спасибо. Лечение верное?, зиртек по 5 капель 2 раза в день и энторосгель. Если пятна усиливаются, дексаметозон? Два дня его уже давали. Или можно увеличенную дозу зиртека дать?
Ольга,лечение верное.
По назначению доктора возможно увеличение дозы антигистаминных препаратов до 2/3 кратной дозы.
Если пятна становятся как на фото,то дексаметазон эффективен
Алиса Альбертовна, спасибо. не совсем понятно 2/3 дозы это сколько капель?
Ольга,стандартная доза для ребенка 6-12 лет 10 капель утром,10 вечером или 1 таблетка 1 раз в сутки.
По НАЗНАЧЕНИЮ ДОКТОРА доза может быто увеличена до 2 таблеток в день например
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления аллергического характера по типу крапивницы
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, шоколад, молочных продуктов
Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
Для уменьшения дискомфорта, в подобных случаях, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик
Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний, при усилении провести осмотр ребенка педиатром
Применение дексаметазона при проявлениях острой аллергической реакции допустимо и не опасно
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202111 ответов
- 7 Июля 20211 ответ
- 28 Февраля 202320 ответов
- 21 Марта 202311 ответов