Расшифровка МРТ дальнейшие прогнозы

Юлия Починкова19 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Было ли лечение и какое?
Должны были провести химиотерапию плюс лучевую терапию.
Обычно плоскоклеточный рак хорошо отвечает на такое лечение, в случае неэффективности ХЛТ может быть рекомендовано проведение оперативного лечения.

Юлия Узун19 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Тактика лечения зависит от гистогенеза опухоли. Если -это аденокарцинома , проводятся курсы химиолучевой терапии и после рассматривается вопрос о проведении оперативного лечения.
Какое-то лечение проводилось?? КТ ОБП с ку, КТ ОГК проходили?

Рустам Курбанов19 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Тактика лечения опухолей анального канала зависит от гистогенеза опухоли. Дополнительно рекомендуется пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Подскажите, какое именно лечение уже было проведено? Прикрепите результаты гистологического заключения к вопросу

Владислав Водолазский19 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
И насколько помню речь идет о плоскоклеточном раке
Это НЕ рак прямой кишки
Это плоскоклеточный рак анального канала
Судя по МРТ речь идет о массивном местнораспространенном процессе
T4b - опухоль инвазирует мышцы тазового дна
N2 - есть метастатически измененные лимфоузлы

Если по КТ легких и органов брюшной полости нет отдаленных метастазов - то речь идет о 3 стадии заболевания

Рак анального канала - это уникальная опухоль и имеет хороший прогноз!
Лечится она сугубо химиолучевой терапией
Используется лучевая терапия на опухоль и метастазы совместно с лекарственной терапией - а именно химиотерапией - по схеме Цисплатин+Капецитабин (или 5-ФУ)

Операция при таких опухолях не используется

Алексей Клюкин19 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Важно понимать, что рак анального канала, который, судя по всему, у вас и диагностирован (плоскоклеточный рак), лечится совершенно иначе, чем рак прямой кишки. Несмотря на местную распространенность процесса, которую описывает МРТ, основным и очень эффективным методом лечения в вашем случае является не операция, а химиолучевая терапия. Это сочетанный подход, когда лучевая терапия, направленная на саму опухоль и пораженные лимфоузлы, проводится одновременно с приемом химиопрепаратов. Такая комбинация позволяет добиться максимального эффекта и в большинстве случаев приводит к полному исчезновению опухоли без необходимости в калечащей операции. следующий шаг в подобной ситуации — это убедиться, что проведено полное обследование для определения стадии, включая компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, чтобы исключить наличие отдаленных метастазов. Плоскоклеточный рак анального канала — это одна из тех опухолей, которая даже на распространенной стадии имеет хороший прогноз и отлично отвечает на химиолучевое лечение. Поэтому, несмотря на пугающие результаты МРТ, есть все шансы на успешное излечение при правильном подходе.