Что вас беспокоит?
Зеленый кал со слизью
Ребенку 3 месяца С самого роддома мучаемся с кишечником После выписки с роддома был кал с кровью Пролечились антибиотиками в стационаре , перевели на смесь нутрилон пепти гастро, выписались, все выписки прикрепила Диагноз был поставлен гемоколит После выписки долечивались дома и недели 2-3 был нормальный желтый стул А потом начался зеленый со слизью и ужасным запахом И вот этот зеленый кал уже почти 2 месяца, также слизь, ребенок начал плохо есть и плохо набирать, болит животик, не кормление а какой то ужас получается, была у множества платных и бесплатных специалистов и никто ничего не назначает кроме баксета и креона Фаги никакие не подходят, антибиотики говорят нельзя тем боле они были совсем недавно Анализы на дисбактериоз, чувствительность к антибиотикам и копрограмму прикрепила Что уже делать не знаю Как лечить не понимаю Возможно это какая то инфекция с роддома потому что у меня тоже был частый и жидкий стул после родов почти 2 недели лечилась тоже антибиотиками Один специалист назначил пиофаг поливалентный очищенный - вроде начал потихоньку промелькивать желтый кал и менее заметный запах а потом опять все по новой, зелень и слизь Сейчас даже пукает слизью Какает 2 раза в день, срыгиваний нет Могу ли я заменить смесь нутрилон пепти гастро на какую то другую? Финансово не можем уже позволить себе ее покупать Или подскажите в какую обратиться больницу по Москве и области
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с представленными исследовании и анамнезом ребёнка.
Кал на дисбактериоз не является информативным анализом. Так как в кишечнике «живет» условно-патогенная микрофлора, которая в норме может сеяться при сдаче анализа.
Более того, у малыша на сегодняшний день происходит установление микрофлоры, что также может менять состав микрофлоры.
Если мы будем сдавать кал на дисбиоз каждый день, то каждый день результат будет меняться.
Условно-патогенная Флора не требует терапии. Патогенная флора у малыша выявлена не была.
По копрологическому исследованию активного воспаления нет.
Мочевой осадок спокоен.
По клиническому анализу крови: лейкофомулы соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами), небольшая физиологическая анемия.
На фоне приема полного гидролиза зачастую стул именно такой: зелёный, с неприятным запахом. Слизь в целом в норме может присутствовать в стуле малышей на любом типе вскармливания, если объем слизи не более 70% от подгузника.
Подскажите, на сегодня питание смешанное или исключительно смесь?
Кроме характера стула что-то еще беспокоит?
Как долго нет прожилок крови в стуле?
Какие прибавки по месяцам?
Здравствуйте! Питание исключительно смесь нутрилон пепти гастро, молока нет уже ни капли
Могу ли я заменить смесь, если да то на какую?! Очень дорого выходит эта, финансово не тянем
Беспокоит цвет, запах и бывает плачет от болей в животике, поджимает ножки и выплевывает бутылочку, не ест потом дальше
За последний месяц прибавка 800
Прожилок крови не замечала с середины июня
Смущает то что когда мы пролечились и выписались то был светлый желтый кал с нормальным запахом но недели через 3 пошла вот эта зелень
У детей еще устанавливается микрофлора, поэтому стул может изменять свой цвет от темно-зеленого до желтого
Если все же подозревать АБКМ, как причину наличия прожилок крови в стуле, то первой линии терапии является полный гидролиз. Но возможно попробовать смеси на козьем молоке, хоть и зачастую структура белка похожа и может быть перекрестная реакция на козий белок.
У нас нет АБКМ
Спасибо за ответы)
Перевод на полный гидролиз показан при подозрении на АБКМ
В остальных случаях полный гидролиз обычно не показан
Именно поэтому, если имеются эпизоды кала с кровью, то в первую очередь исключается АБКМ посредством элиминационной диеты - назначение полного гидролиза
Принятый ответ
Добрый день.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, его сейчас не применяют в медицинской практике, поскольку он не отражает полностью состав кишечной микрофлоры, и у деток данный анализ может меняться каждую неделю. Всё, чтт по нему выявлено, это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые обычно не дают симптомов и не требуют лечения.
По общему анализу крови показатели в пределах возрастной нормы.
По копрограмме без значительных отклонений.
По описанию всей картины можно сказать, что подобные изменения стула не являются патологией, цвет стула может быть разным (самое главное не черный и не белый), обусловлен он принимаемой пищей (смесью), активностью ферментативной системы, наличие слизи в кале это тоже вариант нормы.
В 3 месяца у ребенка идет активное заселение микрофлоры кишечника, поэтому могут появляться такие симптомы как вздутие живота, метеоризм, боли в животе, обычно к 5-6 месяцам данные симптомы самостоятельно проходят.
В подобных случаях для нормализации флоры кишечника рекомендуют:
1. Нормобакт Л по 1 саше 1 раз в день во время еды 10 дней.
2. Коли крокодил по 10 капель 4 раза в день перед едой 25 дней.
Смесь на данном этапе менять не желательно, так как могут усилиться симптомы со стороны кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 22 Февраля 202110 ответов
- 10 Декабря 20211 ответ
- 29 Января 20221 ответ