Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3554259

Что вас беспокоит?

Монетовидная экзема

Появилась несколько месяцев назад монетовидная экзема, как прописывал врач лечился кремами лакри, элидел, бетаметазон, до конца не прошло, потом пробовал крем белодерм, тридерм, но так же очаг остается и до конца не проходит, незнаю что делать

Нет
28 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 902·Константин

Принятый ответ

Здравствуйте
Подскажите, соскоб для исключения грибковой инфекции проводили?
Диф диагностику монетовидной экземы всегда проводят с лишаем, потому что внешне достаточно похожи
Если нет эффекта от наружной терапии, в таких случаях обычно рекомендуют сделать соскоб

Дарья Николаевна, соскоб не делал, только кровь и анализы сдавал, по анализам внорме все было и врач поставил диагноз монетовидная экзема, это месяца 3 назад было

По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить

Дарья Николаевна, а у кого соскоб сдавать?

У дерматолога

Принятый ответ

Константин, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний при хорошем освещении и в хорошем ракурсе.
Без фото сложно понять общую картину.

Юлия Юрьевна, фотографии прикрепил

А есть фотографии,как выглядели высыпания изначально? На данный момент что беспокоит? Есть зуд?
На фото очаги больше похоже на вторичную гипопигментацию, подобные изменения на коже могут сохраняться в стадии регресса заболевания.
Обычно такой стадии рекомендовано использовать Цикапласт бальзам В5 или Авен Сикальфат 2-3 р в день 1 месяц, до полного регресса высыпаний.

Юлия Юрьевна, ну я посмотрю фотографии если найду прикреплю, но до этого было все хуже покраснения, зуд присутствует, пока пользуюсь кремом лакри только, а то уже и так гормональными кремами долго пользовался, уже боюсь их применять

Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста через пару дней поеду очно к дерматологу, какие анализы нужно сдать, чтобы уже приехать и врач сразу написала лечение и рекомендацию

Обычно для назначения лечения при экземе не требуются никакие анализы. Можно посмотреть аллергофон, сдать общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е.
Проверить дефициты - ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.

Принятый ответ

Здравствуйте! Экзема это хроническое воспалительное заболевание, полностью вылечить нельзя. Гормональные мази они снимают воспаление,но причина остаётся- частый контакт с водой, с химией и т.д.
По фото остаточные пятна в виде постпигментации . Со временем посветлеют.
Основная задача это постоянное, ежедневное увлажнение кожи эмолентами, после каждого мытья.
При работе использовать защитные перчатки.
Контроль стресса, ограничить острой, соленой пищи, алкоголя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Монетовидная экзема- это разновидность микробной экземы
Патогенез заболевания неясен; возможна мультифакторная этиология с нарушением функций эпидермиса.
Заболевания внутренних органов или инфекции (синусит,хронический тонзиллит,хронический бронхит,бронхоэктазы,хронический простатит,хронические инфекции зубов) иногда являются важными резервуарами бактерий и триггерными факторами заболевания.
Обычно при данном заболевании рекомендуется:
-Необходимо устранить триггерные факторы и основное заболевание. -Инфекции лечат антибиотиками,подозрительные провоцирующие факторы и лекарства следует также устранить.
-Необходимо избегать
контактов,раздражающих кожу.
-Снизить контакт с водой
-Зиртек по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Наружно: Тетрадерм крем 2 р/д 14 дней

Остаточная гипопигментация со временем пройдет

Фирдовса Адамовна, подскажите какие анализы и что вообще сдавать посоветуете?

ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения,
ИФА на паразиты

Принятый ответ

Константин, здравствуйте. Ознакомилась с фото, экзема это хронический процесс и избавится навсегда не получится. Сейчас убирайте гормоны и наносите эмоленты ( липобейз, либредерм, Авен ксеракалм -3-5 р в день) на постоянной основе

Марина Викторовна, липобейзом как долго пользоваться? Просто им пользуюсь зуд он убирает, а пятно красное остается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.