Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3554631

Что вас беспокоит?

Образование яичника

Добрый день! Помогите интерпретировать результаты УЗИ и лабораторные исследования. В плановом режиме прошла УЗИ (в середине цикла) малого таза для назначения ПИТРС, заключение Тератома правого яичника O-RADS-2. Структура правого яичника изменена за счет гиперэхогенного образования с четкими контурами неоднородной структуры размерами 13х7 мм. При ЦДК аваскулярно. CA125 - 12,70 HE4 - 18,98 Индекс ROMA - 0,79 Анализы сдавала в середине цикла, сейчас есть тянущие боли в малом тазу. Вопрос, насколько вероятно, что образование яичника плохое, нужна ли операция в этом случае? Почему в результате НЕ4 и Индексе ROMA написано, что есть отклонение от нормы (не числовой результат) при нормальных числах, ведь правильно я понимаю, что он исчисляется только в числовом значении, а не в качественном? Меня очень напугала реакция и комментарии врача УЗИ при обнаружении образования. Консультация с гинекологом только через две недели, может мне стоит до этого пройти еще какие либо обследования/анализы?

Рассеянный склероз
35 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 178·Анна

Принятый ответ

Доброе утро! По описанию у Вас обычная маленькая тератома и в оперативном лечении Вы не нуждаетесь, не переживайте! Значения онкомаркеров у Вас в идеальной норме, которые указывают на абсолютно доброкачественный процесс в яичнике

Илона Альбертовна, я прикрепила снимок УЗИ, что могло напугать врача УЗИ? В прошлом году по УЗИ все было чисто, но в два года назад в правом яичнике были вот такие включения «В строме яичника гиперэхогенные аваскулярные включения (фиброз).», мне сказали что они микроскопические, могло ли это вырасти за два года? И не быстрый ли это рост для образования? Извиняюсь за свою панику, просто один диагноз за другим валится, а у меня была в планах беременность в этом году.

Анна, два года назад это было начало образования тератомы. Это не быстрый рост, она совершенно небольшая. И планируйте беременность на здоровье, маленькая тератома - не помеха

Илона Альбертовна, благодарю за ответы! Вы меня успокоили!

Удачи Вам!) Обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, O-RADS 2 в заключении УЗИ органов малого таза означает, что образование яичника, скорее всего, доброкачественное (вероятность злокачественности менее 1%). При впервые выявленном любом образовании яичников рекомендуется узи контроль через три месяца на пятой седьмой день цикла. Данные онкомаркеров находятся в пределах нормы.

Елена Федоровна, спасибо за ответ!

Анна, рада вам помочь. Если у вас остались какие-то дополнительные вопросы вы можете их задать.

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, Все онкомаркёры находятся в пределах нормальных значений, по УЗИ небольшое образование, делать с ним ничего не требуется, только контроль УЗИ Через 3 месяца

Екатерина Александровна, спасибо за ответ! А по этому УЗИ может быть ошибка в постановке диагноза? Т.е. это точно тератома? И правильно я понимаю, что они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные? Но по УЗИ этого не определить?

По УЗИ этого не определить, но у вас анализы в норме, поэтому нет никаких подозрений по поводу онкологии

Екатерина Александровна, спасибо за ответы!

Принятый ответ

Анна , здравствуйте .
По результатам обследования :
- УЗИ ОМТ - образование правого яичника небольших размеров , без кровотоков.
ORAD-S - почти наверняка доброкачественный процесс (<1 % риск злокачественного новообразования). Тератомы до 10 см относятся к этому типу.
Такие образования требуют динамического наблюдения , учитывая размеры и результатыт онкомаркеров.
Отклонение от нормы это так внесено в шаблон заключения анализов в ЕМИАСе , стандартное заключение , не означает , что у вас плохой анализ . По результатам у вас все показатели в норме.

Инна Анатольевна, спасибо за ответ! По поводу формы успокоили, так как этот неоднозначный момент меня взволновал.

Всегда рад помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для удобства оценки новообразования яичников существует специальная система оценки риска злокачественности. O RADS 2 - расшифровывается как вероятнее доброкачественный процесс , риск злокачественности менее 1%.
На данный момент показаний к оперативному лечению нет. Рекомендуется повторить узи омт в динамике на 5-7 день цикла, чтобы подтвердить или опровергнуть тератому, так как не всегда можно достоверно определить природу образования на одном узи.

Все показатели онкомаркеров в пределах нормы , не волнуйтесь. Скорее всего , это просто ошибка программы. Например , для нормы указана цифра 0, и всё, что отлично от нее , анализатор считает за отклонения.

Лейсан Фавадисовна, то есть это может быть и не тератома? Всегда ли в таких небольших образованиях можно определить наличие/отсутствие кровотока?
И еще вопрос по поводу маркеров, насколько информативны результаты Индекса ROMA?
Спасибо, что ответили на вопрос по поводу результатов ЛИ, так как меня сбили с толку эти неоднозначные строчки.
УЗИ обязательно повторю после начала цикла.
Не понимаю что тогда так напугало врача УЗИ.

Да, может быть и не тератома , всякое бывает. Все зависит от разрешения аппарата и квалификации специалиста.

Все онкомаркеры не являются специфичными маркерами. Но , все же , обычно при наличии злокачественного процесса они повышаются в разы.

Все люди разные. И у всех отмечается разная реакция на одни и те же состояния / условия. Возможно, просто человек эмоциональный и так реагирует на любые находки.

Лейсан Фавадисовна, поняла Вас. Спасибо за ответы!)

Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.