Что вас беспокоит?
Температура, пневмония
Седьмой день поднимается высокая температура, сухой кашель, было небольшое отхождение желтой , желто зеленый мокроты, я мама на гв, 2,5 месяца малышу , у малышки небольшой кашель утром, в течение дня нет. Сделала рентген , заключение - р-признаки левосторонней нижнедолевой пневмонии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Скажите, какое сейчас лечение получается?
По рентгену признаки бактериальной пневмонии, в таких случаях врачи на очном приеме рекомендуют антибиотик широкого спектра, например, амоксиклав 1000 мг два раза в день семь дней
Этот антибиотик безопасен на грудном вскармливании
Скажите, сдавали ли анализ крови?
По поводу малышки – рекомендуют вызов педиатра для осмотра
Вероника Андреевна, здравствуйте! Да, сдала анализ крови, жду ответ, пила только парацетамол и мукалтин
Скажите, аллергия на анти антибиотики нет?
Рецепт на антибиотик у терапевта получили ?
Вероника Андреевна, аллергии на антибиотики нет, прикрепила результат анализа и рентгена
По анализу выраженное повышение СОЭ - при этом нет повышения лейкоцитов, в таких случаях рекомендуют оценивать с реактивный белок
Верифицированную по рентгену пневмонию в совокупности с симптомами рекомендуют сразу начать лечить
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
При наличии на рентгенограмме изменений , которые характерны для пневмонии , важно начать своевременное лечение
Обычно оно включает в себя антибиотик, который допускается при грудном вскармливании. Это чаще всего амоксиклав 875+125 2 раза в день в течение 7-10 дней
Эффективность препарата оценивается в течение 2-3 дней , на его фоне должно быть снижение температуры, улучшение общего состояния . Рентгенологически картина может запаздывать с выздоровлением, этого пугаться не нужно 🙏
Скажите, как вы сейчас лечитесь ? Оценивали ли общий анализ крови?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии признаков пневмонии рекомендуется сдать оак, соэ, срб для выявления этиологии заболевания ( вирусное или бактериальное) и решение вопроса о необходимости антибиотиков.
При повышении лейкоцитов, нейтрофилов, соэ и срб необходимо обсудить с лечащим врачом и педиатром (антибиотики поступают в молоко) возможность использования амоксиклава 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней.
Дети в возрасте 2-4 месяцев могут покашливать утром, тк у них начинают работать слюнные железы, кашель появляется под действием слюны, но рекомендуется осмотр врача для аускультации.
Анжела Павловна, здравствуйте! Прикрепила результат рентгена и анализа
По ОАК есть повышение СОЭ, но нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, которые обычно есть при пневмонии. Нормальные значения лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов при пневмонии могут быть, если пневмония только начинается или есть протекает очень легко.
В подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр врача и решение вопроса о необходимости антибиотика и при необходимости выписки рецепта на антибиотик. С цчетом того, что у Вас маленький ребёнок, можно рассмотреть вариант вызова на дом участкового терапевта
Анжела Павловна, поняла спасибо
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По рентгену признаки бактериальной пневмонии.
В таких случаях наиболее эффективны антибактериальные препараты, в частности препарат Амоксиклав. Согласно инструкции принимается в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Этот препарат допустим на гв не переживайте 🙏🏼❤️
Также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Ингаляции с физ раствором 2-3 раза в сутки
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что по рентгену указывают пневмонию. При данном состоянии, врачи рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет.
Здравствуйте, Дарья! По анализу крови признаки воспаления выражены: увеличено СОЭ, но скорее всего был сначала вирус- моноцитоз, и уже на вирус присоединилась бактерия. Рентгенолочески: есть инфильтрация (пневмония)Лечение необходимо: если нет аллергии на пенициллины и не было приёма антибиотика месяц назад , то можно начать с Амоксициллина 500 мг 3 раза в сутки на 7 дней или проколоть цефалоспориновый антибиотик Цефтриаксон 1 г внутримышечно утром и вечером 5 дней. Под защитой кишечника от дисбактериоза: Линекс форте по 2 капс на ночь на 2 недели.
Вит Д3 3500 МЕ ( 7 капель) утром в течение месяца. При влажном кашле можно подключить небулайзерные ингаляции с амброксолом 20 капель + физ раствор 3 мл утром и вечером ( за 3 часа до сна) на 10 дней.
Ребёнок, скорее всего, не заболеет или просто будет лёгкое ОРВИ, т к Вы его кормите и передаете защитные антитела.
С уважением, Новикова ТА
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Не совсем понимаю анализ указывает на бактериальную инфекцию?
Нет, анализ указывает на вирусное воспаление, но т к уже есть пневмония на рентгенограмме, то присоединилась бактериальная флора
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад2 ответа
- 59 минут назад26 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад2 ответа