СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит лицевая сторона слева

На протяжении двух недель болит лицевая сторона лица слева, как будто заложено ухо. Жжение Принимали сирдалуд, целебрекс, сейчас ставим уколы ксефокам, и принимаем мексидол. Улучшение незначительное. По результатам узи шеи поставлен диагноз нестенозирующий атеросклероз. Непрямолинейный ход левой позвоночник артерии.в области бифуракции бляшки 2 типа толщиной 1,2 мм с обоих сторон. Так же снижение скорости кроватка по левой СМА, ПМА, ЗМА. Ассиметрия кроватока.D>S Последнее время наблюдается ухудшение памяти, редко головные боли и шум в ушах.

Артрит
50 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 157·Елена, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
При недостаточном эффекте от нпвс рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина после консультации цефалголога
Либо подключать препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, от гапапентина кружится голова, мутное состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, а по поводу бляшек, какое лечение, и с по проблеме с памятью?

По поводу бляшек
В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Консультация кардиолога

Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, липидограмму сдали, повышен холестирин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, результатат липидограммы приложен

Необходима консультация кардиолога , если на фоне диеты будут показатели сохранятся назначают статины

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли в одной половине лица, которые сопровождаются заложенностью в ухе являются дисфункцией области внчс не за счет сустава, а за счет мышц данной области.
Из препаратов обычно используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин) или ботулинотерапию.
По поводу памяти какие именно нарушения? Возраст 50 лет? Не было стресса, переутомлений хронических?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, возраст 50 лет, забываю что было пару дней назад, на работе стресс бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, а что по поводу узи? Требуется лечение?

Чаще всего так проявляется псевдодеменция, если есть стрессы, тревога, нервные переживания, переутомления. Это не связано с истинной деменцией, обратимо при нормализации эмоционального фона.
Попрошу тогда пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты.

По бляшкам обычно консультирует кардиолог или терапевт, решается вопрос о назначении статинов. Неврологической патологии нет по узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, загрузила

По тесту повышен балл и по тревоге и по депрессии, что может свидетельствовать о тревожно-депрессивном расстройстве. В таких случаях рекомендуется прием анксиолитиков, антидепрессантов и эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, можно очно проконсультироваться с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Добрый день!
Атеросклеротические изменения обычно требует внимания в плановом порядке - вместе с результатами липидограммы - консультация кардиолога. Симптоматикой это не проявляется.
Ассиметрия кровотока, деформации артерий - это все незначимые, скорее врожденные изменения.
По поводу холестерина - повышен за счет «плохого» холестерина. Обычно при повышенном холестерине и имеющемся атеросклерозе назначают статины, чтобы предотвратить его распространение. Для подбора и назначения требуется консультация кардиолога (аторвастатин, розувастатин)
Проблемы с памятью, которые вы описаны могут быть объяснены явлениями «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память.
По поводу боли в лице - если стандартное лечение не помогает, то обычно к приему рассматривают антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптиллин, дулоксетин или венлафаксин (рецептурные)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.