Болезнь крона или что другое? — вопрос №355694

Question

Болезнь крона или что другое? — вопрос №355694

Ольга

4803 просмотра

27 ноября 2020

Здравствуйте, около года периодически тянет справа в подвздошной части, постоянные запоры
После колоноскопии подозрение на болезнь крона, сдала кучу анализов, но диагноз не ставят, ставят терминальный илеит неизвестной этиологии
Подскажите действительно ли это болезнь Крона?
Морально уже очень вымотана, переживаю
Анализы прилагаю.

Вопрос закрыт

запоры

гастроэнтерология

болезнь крона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Екатерина, лечение не назначено так как сказали картина не ясная..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Анастасия, Нет, лечение не назначали т.к. диагноз не подтверждён ещё

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, Здравствуйте, у родных вообще нет такого и похожего, началось все с того, что колола антибиотики для лечения геникологии и потом начались сильные запоры и начало немного как дискомфорт тянуть справа и вот больше ничего, анализы на антитела прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Антитела отрицателныею Я бы Вам ркомендовала проконсультироавться у инфекциониста - высокий титр антител к шигеллам ( возбудителы дизентерии). Кишечнымм инфекциями не болели? Если нет - необходимо исключить стертыеи ихронически формы (инфекционист...)

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте, Ольга !
Болезнь Крона, в отличие от терминального илеита может охватить любой отдел желудочно - кишечного тракта , а по изменениям, вызванным в стенке кишечника они похожи : минимальные изменения на слизистой оболочке и более значимые изменения в мышечной и даже серозной оболочке кишки !
Результат Вашего гистологического исследования схож с таковым при болезни Крона и чтобы выяснить только ли терминальный илеит , т.е. только ли терминальный отдел подвздошной кишки страдает или в процесс вовлечены ещё другие отделы , т.е. имеет место Болезнь Крона, то необходимо дообследование :
- ФГДС ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОДОБНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПИЩЕВОДЕ И ЖЕЛУДКЕ;
- МР-ЭНТЕРОГРАФИЯ (МРТ по Селлинку) КОТОРАЯ ДАСТ ВОЗМОЖНОСТЬ ИЗУЧИТЬ ТОЛЩИНУ СТЕНКИ ,НАЛИЧИЕ ИНФИЛЬТРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В СТЕНКЕ ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГО КИШЕЧНИКА !

В результатах Ваших анализов я не увидел результата
ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА у 40 - 60 % больных !
Если Вы не сдавали такой анализ , то было бы правильнее сдать его !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, Спасибо большое за ответ, периодами тянет внизу справа, не сильно, пыталась вести дневник, понять на какую еду реакция, но дискомфорт приходит постоянно по разному, единственное что поняла, все проходит если произойдёт нормальная дефекция, учитывая запоры

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Если сосредоточиться на реальных проблемах, то надо понять, что у вас длинный и опущенный в средней части кишечник, что создает трудности для опорожнения(и застой в тонком кишечнике с воспалением тоже). Надо принимать Тримедат 100мг тут надо подбирать от 100мг 3 раза в день до 200мг 3 раза в день по самочувствию(нет болей, стул нормализовался). .Принимайте также Лактулозу от 1 до 3-х ст.л. со стаканом холодной воды натощак утром. Стул будет через 1-2 дня. После нормализации стула принимайте в той же дозе 2 недели. Стул придет в норму. Тем временем по 1 блюду в день вводите вареные овощи(морковь, свеклу, капусту в первую очередь), чтобы салатик со сметаной и гранулированным чесноком был каждый день. Сварите, и пусть лежат в морозилке. Вынули-оттаяло, размяли вилкой и готово.Суп, достаточное 35мл/кг веса количество жидкости в сутки. Самомассаж живота по час . стрелке, двигательная активность. Удачи вам.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, Спасибо большое!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Основным в диагностике, при всех предложениях, остается биопсия. Без типичных изменений-нет БК, какое бы утолщение стенки там с помощью энтерографии не нашли. И есть трудности с морфологами(теми, кто оценивает).Они мало видят на местах. Так что деньги не тратьте, возьмите направление в Областную. Там люди видят больше. Удачи вам. На Крон не похоже

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, Спасибо??

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 27 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! На Крона не очень похоже.Данный диагноз ставится с учётом биопсии.Необходимо повторить колоноскопию с взятием биопсии из разных мест.Желательно сделать исследование в вышестоящей медицинской организации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу

Cbv4112@yandex.ru, 30 ноября 2020

Запоры можно устранитьь при помощи Фитолакса - 2 таблетки вечером перед сном, можно принимать каждый день, курсами

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запоры при приёме железа у грудного ребёнка

1 ответ

5 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Есть ли патология? На что обратить внимание?

2 ответа

21 февраля 2023

Мария, Выборг

Вопрос закрыт

Хронический неспецифический илеит

2 ответа

28 июля 2023

Елена, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Гастрит, Колит, как лечить

1 ответ

26 февраля 2024

Артем

Вопрос закрыт

Отвечай кал у взрослых

4 ответа

7 августа 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Ребенок не может покакать

1 ответ

10 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Запоры можно устранитьь при помощи Фитолакса - 2 таблетки вечером перед сном, можно принимать каждый день, курсами

Бубнова Екатерина, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T09:16:48+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Лечение какое-либо назначено?

Принятый ответ

Жук Анастасия Вадимовна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T09:17:39+03:00

Пожаловаться

Жук Анастасия Вадимовна, 27 ноября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Учитывая данные дополнительного обследования, а именно колоноскопию и морфологическое исследование, а так же ваши жалобы у вас действительно болезнь Крона.
Вам уже назначали терапию?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T09:28:08+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! С чего все начиналось? Патологические примеси в стуле есть или были? У родственников имеются какие-либо заболевания аутоиммуной этиологии? Анализ крови на антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) сдавали?

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T10:10:05+03:00

Здравствуйте, это не должна быть болезнь Крона- морфологически имеется неполная гранулема(неспецифический воспалительный субстрат), не затрагивающая собственную пластинку слизистой.Клинически-тоже далеко от БК. Вам надо пройти консультацию в центре ВЗК. Такие созданы на многих территориях при обычно, Областных больницах. Или у гастроэнтеролога Областной больницы вашей территории. Возьмите направление и запишитесь. Больных БК немного, и все они стоят на учете в таких учреждениях по территории, поскольку именно там формируется опыт, ресурсы, диагностические и лечебные. Как я сказала, гранулемы-неспецифическое явление, они могут быть при других проблемах. Сделайте диаскин-тест, ИФА на АГ иерсении,кал на яйца глистов методом двойного обогащения, ИФА на АТ к описторхов, гистолитической амебы. Не волнуйтесь., это не Крон. Какие жалобы на сегоднящний день, чем вам помочь?

Резникова Елена Юрьевна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T16:10:00+03:00

Добрый день!Крона сомнительно, похоже на неспецифическое воспаление .Сейчас рекомендую пролечить данный процесс
1. метронидазол 500 мг 3 раза вдень после приема пищи через 20 мин- 10 дн
2. пробиолог срк 1 кап 1 разв день -1 мес
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час -4 , а в идеале 8 недель.
4. устранить запоры при помощи сначала минеральной воды Донат магния по 1 стак . теплой воды без газа мелкими глотками 3 раза в день до еды за 30 мин-21 день( если начнется неоформленный кал несколько раз в день можете уменьшать и пить по1/2 или 1/3 ст 2-1 разв день )Понятно ли это?Дальше расскажу про болезнь.