Что вас беспокоит?
Ночной кашель
Поехали в отпуск в другой город. В субботу в ночь у сына (2 года) поднялась температура. Поднималась максимум до 38,6 - давали нурофен, температура снижалась. Так же был насморк - промывали физ.раствором + соплеотсос, називин на ночь. Сопли были прозрачные. Во вторник температура не поднималась. Ребёнок активный, аппетит есть. Начался кашель - днём периодически, ночью усиливается, доходит до рвотных позывов. Кашель сухой. Увлажнили комнату, проветриваем. При приступе поднимаем вертикально, даём теплую воду. Нормально ли, что начался кашель не сразу, а уже после стабилизации температуры и можно ли как-то облегчить/сократить приступы?
Здравствуйте!
Да , кашель ( как симптом вирусной инфекции) может проявляться не сразу
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАк, при кашле более 2-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте, а кашель должен перейти потом во влажный или просто будет сокращаться интенсивность и частота?
Принятый ответ
Нет, кашель не обязательно должен стать влажным
Он может просто пройти
Здравствуйте!
Проявление кашля может быть не сразу, может быть без температуры.
На данный момент ваши действия верны, если кашель изнуряющий. доводит ребенка до приступов и рвотных рефлексов, имеется осиплость голоса, то в данном случае рекомендованы сосательные пастилки, желательно без сахара, они хорошо снимают кашлевой позыв, особенно с ментолом, но не все дети его любят.
Теплое обильное питье
А также ингаляции пульмикорта
Принятый ответ
Здравствуйте
Да
Нормально
По описанию ребенок переносит вирусную инфекцию
Для течения обычного орви характерна этапность
Обычно 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
Из носа сначала отделяемое прозрачное , водянистое
Потом становится гуще и мутнее
Через 3-5 дней может стать зеленого/желтого или серого цвета
В целом насморк проходит за 5-10 дней
Кашель обычно начинается с сухого , потом на 2-3 сутки становится влажным
И с каждым днем кашель становится легче и легче
Проходит за 7-14 дней обычно
Но
если кашель усиливается, есть одышка, значительно страдает самочувствие ребёнка, то осмотр врача в динамике нужен. Возможно, потребуется сдать общий анализ крови + сделать рентген
Если в лёгких нет никаких хрипов , то в подобной ситуации могут быть назначены противокашлевые препараты.
чтобы ребёнок мог нормально кушать и спать. Но, это только после осмотра врача. До осмотра врача безопасно делать только ингаляции с физраствором.
Промывать нос. ВозвышенныйГоловной конец в кровати в сон.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте!
Да, при вирусной инфекции симптомы могут проявляться не сразу.
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле за счет стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) 2 раза в день.
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг (доза = половина веса в мл ), интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг (для суспензии 120/5 доза = вес умножить на 0.625), интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час.
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202011 ответов
- 27 Декабря 20232 ответа
- 17 Марта 202412 ответов