Что вас беспокоит?
Болит живот с субботы, в анализах крови отклонения
Добры день, уважаемые врачи! У меня с субботы начались боли в животе. Боли блуждающего характера, болит то под лобком, то в области пупка, то справа под ребром, то слева, то сверху. Но последние два дня больше под лобком. В основном боль режущего характера, неприятно, бывает проходит. Поноса, запора, рвоты и тошноты нет. Изжоги тоже нет, никогда не было. Врач настаивает на кишечные колики, синдром раздраженного кишечника. Врач говорил, что анализы крови в норме, но потом я сама их увидела, я бы так не сказала. Там есть отклонения от нормы. Мочу тоже сдавала, врач сказал, там в норме всё. Гинеколог делал узи 2 раза, ничего не нашёл патологического. Узи почек и пузыря тоже сделали, но очень быстро, как будто на отвали, там типо тоже всё в порядке. Но живот у меня болит и показатели крови мне не нравятся. Что это может быть? Это опасно? Это патология какая-то или права срк? Мне страшно, помогите мне пожалуйста понять, почему болит живот.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
Снижение креатинина , щелочной фосфотазы и мочевины не несет никакой диагностической роли, как правило для нас важно именно повышение данных показателей.
Эритроциьы чуть повышены, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼❤️
Воды я пью много, литра 2,5-3 в день.
Не курю, алкоголь не употребляла несколько месяцев уже.
У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство.
Я уже занимаюсь терапией на этот счёт.
Поняла вас🙏🏼❤️
В таком случае врачи могут рекомендовать сдать дополнительно срб и Фекальный кальпротектин
Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР
Если какой-то показатель удет завышен врачи могут рекомендовать сделать колоноскопию для более детального осмотра слизистой.
По анализу и в правда нет ничего критичного, чтобы могло вызывать такие боли. Учитывая, что боли неоднозначные и в разных доколизациях скорее это на псохологическом уровне.
В таких случаях врачи для начала рекомендуют сдать вышеперечисленные анализы чтобы исключить органическую патологию, если анализы будут в порядке , рекомендуется очная консультация психиатра для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас или кореекции данной терапии 🙏🏼❤️
Поняла, спасибо большое. Сдам анализы дополнительно.
Скажите, а на скрытую кровь нужно сдавать кал?
Бывают запоры?
Давно не было чтоб прям запоров.
Но в туалете я немного тужусь, не знаю, норма это или нет.
В туалет каждый день хожу
Поняла вас 🙏🏼❤️ да в таком случае врачи могут рекомендовать сдать еще кал на скрытую кровь, но методом ИХА, так как на сегодняшний день это самый высокочувствительный и точный анализ 🙏🏼
Поняла, спасибо большое
Надеюсь, ничего серьёзного у меня😔
Не переживайте 🙏🏼❤️ с большей вероятностью это на психоэмоциональном уровне и на фоне повышенной тревожности 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, я ознакомился с вашими обследованиями и жалобами, критических отклонений в анализах нет.
Можете, пожалуйста ответить на некоторые вопросы:
1. Стул какого цвета и консистенции
2. Есть ли зависимость болей от приема пищи? Дефекации? Отхождения газов? Повышенное газообразование?
3. Помогает ли прием спазмолитиков по типу ношпы?
4. Температура?
5. Был ли какой то эпизод стресса? Потрясение? Присутствует ли чувство тревоги, не считая за свое состояние здоровья.
1.йСтул коричневого цвета, оформленный, хожу каждый день. Может быть немного запор, так как чуть чуть тужусь, не знаю, норма это или нет. Бывает немножко непереваренной пищи на бумаге видно, типо морковка там.
2.От приёма пищи я не заметила зависимость. Болит, когда хочет, может и весь день болеть, может в течение дня отпустить, может снизу, может сверху, в общем по разному всегда болит, но болит каждый день. Газообразование стало повышенным, да. Чувствую, как в кишечнике лопается воздух переодически, и участилось отхождение газов. Когда газ в животе лопается, может быть больновато. При пальпации кишков, тоже больновато, особенно больше вокруг пупка.
3. Мне колят ношпу внутримышечно 2 раза в день, я не заметила какого-то эффекта. Возможно, конечно, без неё и хуже будет.
Но в первый день я выпила 2 таблетки ношпы дома, живот тогда не прошёл, поэтому и обратилась в больницу.
4. Температура в течение дня может подниматься до 37,4 максимум, так как я недавно переболела бактериальным менингитом, и после этого температура ещё не нормализовалось. Ночью её никогда нет, утром тоже, может и к вечеру в норму прийти. Её повышение я не ощущаю.
5. У меня тревожное генерализованное расстройство. Перед тем, как заболел живот, я очень сильно и много плакала, дня два - три. И вообще это расстройство обострилось во время болезни менингитом. Но я занимаюсь терапией.
Тут стоит рассмотреть два варианта
1. Из за приема антибиотиков мог развиться дисбактериоз кишечника, что показывает повышенное газообразование, вследствие метаболизма патологической микрофлоры кишечника. В данном случае следует прием сорбентов 2 раза в день(Полисорб или Энтеросгель), а также длительный приём пробиотиков, я предлагаю начать с энтеролкасиса плюс, один из лучших, затем сменить на Бифиформ, Линекс, максилак, баксет или другие. Минимум 3 курса. Необходимо сдать копрограмму, кал на яйцеглист и кал на скрытую кровь количественно, чтобы еще исключить другие заболевания кишечника.
2. Действительно данное проявление может быть на фоне тревожного расстройства и проявятся как СРК. Но я думаю это может быть в совокупности
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Последнее фото не удалось посмотреть (049)
В остальных в целом картина в норме
Распишите , какие показатели вас смущают
Боль связываете с прием пищи , может на определенную еду реагируете ?
Что-нибудь уже пробовали принимать, чтобы облегчить состояние, если да то что помогало
Добрый день
Фото обновила
Мне не нравится мочевина, креатинин, альфа-амилаза, также содержание гемоглобина в эритроцитах.
Эритроциты тоже напрягают
Боль с приёмом пищи не имеет никакой связи. Колят внутримышечно спазмолитик 2 раза в день, я не заметила эффекта, живот так и болит. В течение дня боль может прекратиться, потом опять обостриться.
Данные показатели ниже нормы, здесь не стоит переживать
А после чего возникает? Физ нагрузка, , наклоны, повороты ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови данных за воспалительный процесс нет.
Немного повышен гематокрит и эритроциты - признак дефицита питьевого режима, возможно, накануне сдачи анализов пили мало воды.
В биохимическом анализе крови отмечается снижение мочевины, креатинина, белок на границе нормы. Белковую пищу кушаете достаточно?
Остальные параметры в пределах нормы.
Уточните, боль связана с приемом пищи, временем суток, переменой положения?
По описанию действительно походе на дискинезию кишечника, которая может быть спровоцирована стрессом, тревогой.
Воды пью хорошо, литра 2,5 точно.
Белковую пищу кушаю, вроде нормально.
Боль не связано с приёмом пищи, времени суток, но ночью от болей не просыпаюсь, особо не беспокоит живот, от положения тела вроде тоже не меняется.
В качестве исключения воспалительных процессов в кишечнике можно сдать кал на фекальный кальпротектин. Этот анализ считается лабораторной колоноскопией.
Для восстановления моторики кишечника врачи могут порекомендовать прием прокинетиков, например, тримедат 200 мг 2 р в день, 4 недели.
В целом анализы спокойные, ничего плохого нет. Пока больше данных за синдром раздраженного кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина!
Блуждающая боль в животе без других явных симптомов - это , действительно , частый признак функциональных расстройств , таких как синдром раздраженного кишечника
Боль может быть связана со стрессом или эмоциональным состоянием. Диагноз СРК часто ставят методом исключения , когда все другие возможные органические патологии не подтвердились
Снижение мочевины зачастую не несет никакой ценности, она может снижаться при нехватке в питании белка, снижении поступления азотистых оснований в пищу, при приеме некоторых лекарств
Снижение альфа-амилазы также не несет диагностической ценности. В принципе альфа-амилаза в крови - не информативный показатель , смотря панкреатическую эластазу в кале
Снижение креатинина может свидетельствовать о снижение мышечной массы, недостатке употреблении белка в пищу. Белка , желательно, употреблять не менее 80-90 грамм в день
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20172 ответа
- 15 Февраля 202010 ответов
- 1 Марта 202013 ответов
- 22 Августа 20201 ответ