Что вас беспокоит?
Правильное лечение ? 1,11 ребенку
Добрый день. 9 августа у ребенка была температура 37,6 без других симптомов. 11 августа начались сопли ,обычные прозрачные,были у педиатра сказали промывать аквалором. 13 августа начались зеленые сопли ,поднялась температура до 37,5 ,на след день температуры не было . 15 августа сходили к педиатру ,сдали клин анализ выписали антибиотик Флемоксин солютаб и промывание носа,т.к бактериальная инфекция сказали . лучше не становилось. 18 августа пошли уже к Лору, сказали поменять антибиотик (прикреплю заключение врача ) ,так же делали 2 раза кукушку, антибиотик поменяли ,ребенка начало сыпать ( прикрепила фото) , сегодня съездила к другому лору на консультацию ,сказала менять антибиотик ( так же прикрепила заключение ). Ребенку легче за неделю не стало ,стоим на месте.. нос то дышит то нет ,гундосит ,гной остался , оттит остался , состояние активное всегда у ребенка ,температуры нет. Вопрос ?можно ли за неделю так менять антибиотик , нет ли последствий от них ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего анализа крови, посмотреть результаты.
Назонекс даёте сейчас ребенку? В какой дозе и скол ко полных дней? Подскажите сколько полных дней ребёнок вообще принимает антибиотики, все вместе?
Татьяна Владимировна, анализы подгрузила,сдавали 15 числа. Назонекс да даю, 2 раза в день по 1 вспрыску,полных дней 4 дня. Полных дней антибиотик принимает 7 дней..
Приложенный анализ крови можно интерпретировать Как анализ с признаками вирусной инфекции. Подобных случаях конечно же мы не можем ожидать эффекта от применения антибиотика. Его обычно у деток применяют для того чтобы предотвратить развитие бактериальных осложнений при вирусных инфекциях, но антибиотик не является основным лечением. Назонекс препарат противовоспалительным действием, действует только тропический, но имеет накопительный эффект, поэтому мы не можем увидеть также эффект сразу точка на сегодняшний день температура тела нормальная?
Татьяна Владимировна, температура да в норме , крайний раз была вот 13 августа.
Моё мнение в том чтобы сейчас уже перестать давать антибиотик ребёнку, основное лечение остаётся промывание носа солевыми растворами, перед этим применяется сосудосуживающие препарат, можно Виброцил, далее после промывания носа Назонекс. Можно давать антигистаминное средство.
Также для улучшения работы слуховой трубы, чтобы хорошо вентилировалось ушко рекомендуется давать что-то попить из трубочки при этом во время глотка закрывать носик, это стимулирует открытие слуховой трубы. Окрашенная слизь не всегда означает наличие бактериальной инфекции, тем более чтобы анализу крови не было никаких признаков. Если анализ крови был сдан давно, было бы хорошо его повторить.
Татьяна Владимировна, поняла ,спасибо. Завтра поеду пересдадим еще раз
Татьяна Владимировна, еще вопрос , а при отите можно солевыми растворами промывать да ?
Можно если держать голову ровно, не наклонять какую-либо сторону кроме как вперёд. немного закапали раствора, сразу же можно отсасывать. Если перед промыванием используется засуживающие средства, вообще всё будет хорошо.
Татьяна Владимировна, хорошо ,спасибо большое !
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличии признаков бактериальной инфекции антибиотик в таких случаях действительно может подлежать замене
Уточните пожалуйста какой вес ребёнка? Сыпь на коже зудящая? Как сон активность аппетит у ребёнка? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Пользуетесь аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Анна Юрьевна, вес ребенка 15.5 кг. Сыпь да ,чешется у нее. Сон и активность как всегда , все хорошо ,а вот с аппетитом дела не очень ,ест по немного порой может и не есть долго ,раньше с аппетитом всегда было хорошо. Сдавали 15 числа только . Аспиратор электрический да, Mowe.
Уточните принимал ли ребёнок ранее флемоксин или препараты пенициллинового ряда в течение жизни?
Результат общего анализа крови может быть интерпретирован в таких случаях как косвенные признаки вирусной инфекции
Электрический аспиратор зачастую должным образом не справляется с хорошим очищением носоглотки от содержимого, поэтому в таких случаях рекомендуют заменить его на бэби ВАК -это максимально эффективный способ удалить все содержимое из носоглотки, застой которого зачастую является основной причиной затяжного течения насморка, если ребёнок хорошо не умеет сморкаться самостоятельно
Антибиотик Панцеф в таких случаях рассчитан верно исходя из 8 мг на килограмм массы тела в сутки
Уточните как долго непрерывно используете назонекс?
Анна Юрьевна, бэби ВАК от пылесоса ?им не опасно ? панцеф перестала давать ,так как на него аллергия полезла , впервые в жизни пьет антибиотик ,до этого не разу не пила . Назонекс только 4 дня используем.
Baby vak от пылесоса это мягкий, но в то же время очень эффективный аспиратор который разрешен детям с рождения
Вероятнее всего исходя из описанных симптомов и предложенного результата анализа антибиотик в таких случаях не показан, как и замена его на другой препарат
Назонекс в таких случаях является основным препаратом для лечения и его рекомендуют в таких случаях использовать в чистый нос курсом не менее двух- трёх недель так как это накопительный препарат и за 5 -7 дней только накапливается в носоглотке и начинает проявлять свои положительные эффекты
Анна Юрьевна, а то что оттит в ушах?он и лечится Назонексом ,не антибиотиками ?
Тубоотит это втяжение перепонок внутрь на фоне отёка в носу и основными препаратами которые рекомендуют использовать в таких случаях действительно являются противоотечные препараты в нос в том числе и назонекс
Антибиотик имеет точку приложения только при катаральном или гнойном в среднем отите в таких случаях
Анна Юрьевна, поняла ,спасибо большое за информацию !
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а еще вопрос ,а капли нужно в ушки капать ?или смысла нет ?
Капли в уши в таких случаях нет никакого смысла капать, так как неповреждённые перепонки не пропускают капли в среднее ухо и в таких случаях капли не дают никакого положительного эффекта для лечения
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое за информацию !
Принятый ответ
Здравствуйте. Если появляется сыпь, то антибиотик отменяют или меняют. Смена антибиотиков черевата развитием устойчивости бактерий, но как правило, эта ситуация меняется , антибиотик нельзя будет повторять в течение 3 месяцев,а затем снова возможно.
В таких случаях мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, если нет на него аллергии. Растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект, добавляют 4 мл. Ребенку берут 1 со получившегося раствора и разводят ещё 3-4 мл водой для инъекций уже в колбе небулайзера, Ингаляция проводится 5-10 мин утром и вечером на предварительно очищенный нос от слизи
Мометазон накопительного действия, потому также постепенно начинает действовать
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Виктория Викторовна, спасибо большое за информацию
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции нет
Но при развитии острого среднего отита у детей до двух лет показан антибиотика внутрь, так как очень быстро развиваются осложнения
Сыпь наиболее вероятно является аллергической реакцией на фоне приема антибиотика, в такой ситуации действительно антибиотик показано заменить
Лечение уха при среднем отите нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора бэйби ВАК через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, то есть антибиотик все таки нужен ?
Наиболее вероятно да, так как прием антибиотика показан при развитии среднего отита у детей до 2х лет, чтобы не допустить развития осложнений
В Такой ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для повторного осмотра, чтобы оценить состояние барабанной перепонки, если в целом есть улучшение по состоянию перепонки – то можно обойтись без антибиотика и наблюдать за ребёнком
Маргарита Александровна, хорошо. Спасибо за информацию
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20191 ответ
- 23 Сентября 201914 ответов
- 25 Февраля 20203 ответа
- 21 Марта 20201 ответ