Что вас беспокоит?
Аденомиоз. Обильные менструации
Здравствуйте. У меня очень обильные месячные, на второй день из меня начинает лить ,за день уходит пачка прокладок,к тому что я хожу тампон+прокладка Состояние во время месячных вообще ужасное , нет сил ни на что. Сделала узи малого таза, поставили диагноз аденомиоз. Назначили димиа, транексам 500*4р/д 4-5 дней Скажите , возможно ли обойтись без кок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Аденомиоз действительно очень часто даёт такие кровянистые выделения обильные, в этом случае мы рекомендуем только гормональное лечение, это приём Кок Жанин или силуэт, или приём препарата Визанна или использовать спираль Мирена
Здравствуйте,то есть всю жизнь быть на кок?
А как быть с тем,что при приеме кок либидо падает?
Далеко не у всех и не всегда падает либидо, просто нужно подобрать подходящий препарат
Подскажите, а нужно ли сдавать какие-то анализы,чтобы подобрать кок?
Нет, анализы сдавать не нужно, нужно обратиться на очный осмотр И вам подберут терапию
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
КОК как правило самый эффективный метод лечения обильных менструаций при аденомиозе.
Обычно назначают всё таки КОК с диеногестом. Например ЖАНИН или КЛАЙРУ. они более эффективны чем джес.
ТРАНЕКСАМ при обильных менструациях рекомендуется назначать по 1000 мг 3 раза в день.
Если не хотите принимать КОК, можно установить спираль МИРЕНУ.
Аденомиоз это гормональное заболевание, поэтому и лечение его гормональное.
А что скажите по поводу димиа ?
Я когда то пила джес плюс , можно ли к ним вернуться ?
Джес и димия содержат очень маленькую дозу этинилэстрадиола.
Эти препараты менее эффективны при обильных менструациях.
Скажите а от Клайры или Жанин я не наберу вес?
Нет, современные КОК не дают прибавки веса.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аденомиоз ( эндометриоз тела матки) это гормонзависимое заболевание и лечение, соответственно, гормональное. Учитывая выраженность клинического проявления, при отсутствии противопоказаний, может быть рекомендовано решить вопрос с лечащим о приёма препарата диеногеста ( Визанна, Зафрилла) золотой стандарт лечения эндометриоза. Симптоматическое действие оказывает кок с диеногестом ( Жанин, Силует, Клайра), также возможно рассмотреть вмс Мирена( эффективна при обильной менструации)
Аденомиоз и эндометриоз,это одно и то же?
Да, аденомиоз это эндометриоз тела матки
Спасибо вам большое
Очень подробно все описали,рассказали . То есть лучше принимать клайру,вместо димиа? А транексам при этом нужно принимать?
Транексам это кровоостанавливающий препарат , т.е ,если препарат выбора для лечения эндометриоза будет эффективен и жалоб на обильную менструацию не будет, то Транексам не требуется. Транексам это больше рекомендация в качестве симптоматической терапии при отсутствии основного лечения.
Спасибо большое 🩷
Всего хорошего 🌸
Подскажите,а что лучше брать клайру или димиа?
Это разные препараты по составу. Поэтому в данном случае переносимость нельзя точно оценить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При аденомиозе и обильных менструациях основной метод, который действительно уменьшает кровотечения и улучшает качество жизни это гормональная терапия. Наиболее эффективны КОК или ВМС с левоноргестрелом (Мирена). Транексам и НПВС могут уменьшать кровопотерю, но, как правило, этого недостаточно при столь выраженных симптомах. Если хотите обойтись без КОК, наиболее рациональная альтернатива установка Мирены: она снижает кровопотерю до 80–90% и уменьшает проявления аденомиоза. При низком ферритине необходимо продолжать приём железа до нормализации показателей.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад4 ответа
- 34 минуты назад5 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад31 ответ