Консультация рентгенолога /

Образование в левой верхнечелюстной пахухе — вопрос №355907

705 просмотров

Здравствуйте! Несколько месяцев назад были жалобы на стекание слизи с задней поверхности носоглотки. ЛОР направила на рентген, далее на КТ ППН, прикрепляю результаты КТ.
Заключение написано под вопросом. КТ признаки полипа? диффузно-обызвествленной кисты?
Подскажите,пожалуйста, что в данной ситуации делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Скорее всего предстоит оперативное лечение.

Результатов КТ нет пока
Клиент
Татьяна, прикрепила
Рентгенолог
Добрый день. Если есть желание, присылайте ссылку на томограммы. Но, судя по описанию, есть смысл удалить это образование (остаётся только вопрос с его размерами). Такие операции проводятся эндоскопически (FESS), крайне малотравматичны и хорошо переносятся пациентами.
Клиент
Сергей, сейчас пришлю ссылку
подскажите, что это может быть?
Клиент
Сергей, https://cloud.mail.ru/public/4KQq/1sdVgYHTE

сначала файл eFilmLite далее eFilmLt.exe
Рентгенолог
Не видя изображений сложно говорить, но по описанию я бы предположил что это все-таки полип. Проблема с такими неопределенными образованиями всегда в том, что не знаешь что от них ожидать: они могут быстро расти, а могут оставаться годами неизменными. В таких ситуациях обычно предлагают избавиться от неопределённости через операцию, а гистологи посмотрев образование под микроскопом скажут что же именно это было с почти 100% точностью.
Клиент
Сергей, ЛОР назначила по омс повторное кт с контрастированием для уточнения диагноза и исключения опухолевой природы образования
Считаете ли Вы это оправданным?
Рентгенолог
На мой взгляд, контрастирование в данном случае ничем не поможет. Лучше сделать контрольную томографию через 6 или даже 12 месяцев, потому что по картинке процесс не выглядит страшным (как по мне, там киста и полип, прилежащие друг к другу).
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас КТ исследование на диске?
Клиент
Эдвард,https://cloud.mail.ru/public/4KQq/1sdVgYHTE

сначала  открыть eFilmLite  далее eLilmLt.exe
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке в максилярном синусе слева полипозно измененная слизистая ( плотность соответствует полипу). Но он не большого размера- и опасения для здоровья не оказывает ( не перекрывает соустье верхнечелюстной пазухи и занимает 20% от общего объема)
Я рекомендую за ним наблюдать раз ,1,5 - 2 года выполнять КТ придаточных пазух носа ( контролировать рост,).
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Имеется хронический гипертрофический верхнечелюстной синусит.

Так как лесть жалобы постоянные,стоит сделать видеоэндоскопическую операцию и удалить образование пазухи. Киста это или полип,покажет гистология
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, есть ли смысл в данном случае, из-за диагноза под вопросом проводить повторное кт с контрастированием? Так как точного заключения нет и что делать с образованием не понятно
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
На мой взгляд, нет необходимости.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Анна !
В образовании , раз не содержит жидкости , значит кистозный компонент минимален ! Это давно существующий полип (обызвествленный),оптимальное лечение которого это удалить эндоскопическим путём, т.к. !
Удачи Вам !
Хирург
Опечатка : "т.к." , - лишние !
Клиент
Яков, спасибо большое! ЛОРа очень смутил тот факт, что конкретное заключение не поставлено
Не исключила возможность и опухолевой природы (остеомы), отправила на повторное кт с контрастированием
Вот я и думаю, есть ли необходимость?
Хирург
Это далеко не так !
Остеомы по плотности практически не уступают плотность кости , а плотность самой мягкой из костей(губчатого строения ) составляет не менее 300 HU !
Хирург
Плотность Вашего образования (29 - 71HU ) характерна для мягких тканей (для полипа) , но никак для кости !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после родов. Полип?
1 марта 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Овариальная киста слева
27 октября 2023
Нелли, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Уплотнение в груди мамолог-онколог
26 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Беленкова
14 отзывов
Рентгенолог
ПГУ МИ, лечебное дело, ре
Опыт работы: 10 лет
Ольга Сергеевна Гаврилюк
1 отзыв
Рентгенолог
ГОУ ВПО "Смоленская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Яна Зайцева
Яна Евгеньевна, дала очень обстоятельные и профессиональные ответы на мои вопросы....
— Павел
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Очень оперативно и информативно! Спасибо большое Узнала все что хотела Врач ответила очень...
— Полина