Что вас беспокоит?
Отсутствие фолликулярного аппарата
Добрый день ) была на узи 21.08.25 , отсутствие фолликул, хотя в апреле25 г делала узи , в одном -2, в другом яичнике - 1, фсг -26, эстрадиол 86. 35 день цикла менструации нет, начала пить дюфастон, это правильно ??? Чувствую не очень, давление на глаза, состояние как перед циклом, депрессия . Гормоны щитовидки в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Уровень ФСГ и эстрадиола являются более информативными показателями, чем наличие единичных фолликулов на УЗИ. В перименопаузе яичники ещё могут содержать отдельные фолликулы и даже формировать желтое тело, но это не исключает снижения овариального резерва.
ФСГ выше 25–30 МЕ/л при нестабильном цикле говорит о переходе к менопаузе, даже если на УЗИ визуализируются фолликулы. Эстрадиол при этом колеблется, но со временем его уровень снижается.
Поэтому для оценки стадии климактерического перехода ориентируются прежде всего на клинические проявления (нерегулярный цикл, приливы, психоэмоциональные жалобы) и гормональный профиль (ФСГ, эстрадиол), а данные УЗИ используются как вспомогательные.
Дюфастон не решает проблему перепадов гормонов и не улучшает общее самочувствие (приливы, давление на глаза, депрессивные проявления).
Для оценки необходимости менопаузальной гормональной терапии можно использовать шкалу Грина (есть онлайн опросники), чтобы понять, насколько выражены климактерические симптомы.
Ара Леонидович,
Ара Леонидович, дюфастон для вызова менструального цикла , понятно, что на уровень самочувствия он не играет роль
При уровне ФСГ 26 и нерегулярных циклах основной механизм дисрегуляции уже связан не столько с дефицитом прогестерона, сколько с постепенным снижением выработки эстрогенов. Поэтому дюфастон в вашем гормональном статусе не является обязательным для каждой задержки — особенно если эндометрий не утолщён.
Более правильный подход — если его толщина остаётся ≤5–6 мм в поздней фазе цикла или при задержке, вызывать кровотечение дюфастоном нет необходимости. Если эндометрий утолщён (>12 мм) и менструации нет, тогда подключается курс гестагена для его «сброса».
Вместе с тем, индивидуальный подбор МГТ более долгосрочная тактика, которая исключит необходимость «вызова менструального цикла» дюфастоном.
Ара Леонидович, вы сейчас говорите в общем, у меня узи прикреплено, и у меня за последний год не было задержек
При регулярных менструациях и отсутствии задержек, а также с учетом толщины эндометрия 11, 3 мм (что допустимо во второй фазе менструального цикла) применение дюфастона необоснованно.
7-10 дней задержки менструации - это вариант нормы
Ара Леонидович, спасибо , пока повременить с дюфастоном, выпила одну таблетку, у меня просто месяц назад был сбой, менструальный цикл начался через 12 дней, и вот сейчас задержка
Принятый ответ
Наиболее вероятно имеет место проявления менопаузального перехода. С учетом уровня ФСГ, а также "Чувствую не очень...депрессия" рекомендуют проведение МГТ.
Доброе утро) подскажите на УЗИ желтое тело что может означать ???
Здравствуйте, Елена.
Повышение ФСГ и отсутствие фолликулярного аппарата говорит о начале пременопаузы
После окончания приёма дюфастона придёт менструация.
А затем надо назначать МГТ - менопаузальную гормональную терапию. Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10. Обычно переносятся препараты хорошо.
Добрый день ) по анализам узи желтое тело 14.5 мм о чем говорит ??? Не о беременности же??
Посмотрите результат узи
По УЗИ описано жёлтое тело.
Это говорит о том, что овуляция в этом месяце произошла.
Но произошла не на 14й день как положено, а позднее. Поэтому и менструация задерживается
Беременность маловероятна, но всё таки возможна.
Марианна, спасибо ) я, думаю маловероятна, АМГ 0.49 от 2022 года
Принятый ответ
Да, маловероятна. Но через несколько дней тест всё таки выполните на всякий случай.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20225 ответов
- 15 Августа 20235 ответов
- 8 Февраля 20251 ответ
- 21 Марта 202515 ответов