СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно вылечить человека если у него опухоль в поджелудочной железе

У сестры обнаружили по мрт опухоль в головке и теле поджелудочной железы. У неё механическая желтуха. Взяли материал на биопсию, но говорят 99% зло качественная. Результат ещё не пришёл. Завтра планируют ставить стенд для снятия желтухи. Сказали опухоль неоперабельна. Что делать, правы ли они. Куда можно обратится. Как можно попасть в институт Блохина. Сказали жить не более года

Нет
65 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 114·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Решение об операбельности принимается на основе того, можно ли удалить опухоль полностью, не задев критически важные структуры. Было ли проведено МРТ ОБП с к/у?
Она является золотым стандартом для оценки этих критериев.
Какие еще проведены исследования?
При неоперабельности лечение обычно системное, то есть проведение химиотерапии.
Чтобы попасть в НИИЦ им. Блохина нужна форма 057-у. Ее может выдать онколог поликлиники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Если больница районная не даёт направление, как попасть на платной основе в онкологию Блохина

Платно туда можно попасть без проблем. Нужно записаться через их контактный центр к онкологу и в нужное время туда поехать. Номер контактного центра есть во всеобщем доступе в интернете.
А почему отказывают в направлении? Как это обосновывается?

Здравствуйте
По описанной ситуации вероятнее всего речь идет о местнораспространенном опухолевом процессе поджелудочной железы. В такой ситуации учитывая механическую желтуху рекомендуют дренирование желчных путей это стандартная поддерживающая мера для уменьшения билирубина и улучшения состояния печени. Далее после нормализации состояния и результатам гистологического заключения решается вопрос о проведение лекарственной проотивоопухолевой терапии чтобы замедлить рост опухоли и улучшить качество жизни. Для обсуждения вариантов лечения можно обратиться в крупные онкоцентры, например, Институт Блохина, взяв с собой все медицинские документы или попросить лечащего врача о телемедицинской консультации .

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Рустам Гамирович, а как попасть хотя бы на платную консультацию в институт Блохина

Принятый ответ

Платно можно попасть предварительно записавшись, на сайте Блохина есть контактные номера

Здравствуйте
По данным МРТ описана крупная инфильтративная опухоль головки и тела поджелудочной железы с вовлечением окружающей клетчатки и магистральных сосудов
С огромной долей вероятности имеются признаки злокачественной опухоли и она на самом деле нерезектабельна
В подобных ситуациях после разрешения мезанической желтухи тактика едина - независимо от того, в каком учреждении будет проводиться лечение - это химиотерапия
При переходе опухоли в резектабельное состояние - вомзможно рассмотрение операции в объеме ПДР- панкреатодуоденальной резекции

Ситуация очень серьезная
Первое действие сейчас - разрешение желтухи
Далее - химиотерапия
Операция сейчас просто технически невозможна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прежде всего, о словах "неоперабельна" и "жить не более года". Рак поджелудочной железы считается неоперабельным, когда опухоль прорастает в крупные, жизненно важные сосуды, которые невозможно удалить. Это стандартный критерий, и врачи в вашей больнице, скорее всего, увидели это на МРТ. Однако "неоперабельный" не означает что ничего нельзя сделать. Что касается прогноза в один год — это грубая статистика, которая не учитывает ни индивидуальные особенности организма вашей сестры, ни ее ответ на современное лечение. Не принимайте это как приговор, а примите как призыв к немедленной и решительной борьбе.

Сейчас врачи действуют абсолютно правильно. Первоочередная задача — это снять механическую желтуху. Это критически важное состояние, при котором желчь отравляет организм и разрушает печень. Без установки стента, который восстановит отток желчи, невозможно будет начать никакое противоопухолевое лечение. Поэтому завтрашняя процедура — это первый и самый главный шаг на пути к лечению.

Что делать дальше? Ваш следующий шаг — дождаться результатов биопсии. Это ключевой момент, который окончательно подтвердит диагноз и даст информацию о типе опухоли, что необходимо для подбора правильной химиотерапии. Как только состояние сестры после стентирования стабилизируется и придут результаты гистологии, основной тактикой лечения станет системная химиотерапия. Ее цель — остановить рост опухоли, уменьшить ее в размерах, продлить жизнь и, что очень важно, улучшить ее качество. В некоторых случаях, при очень хорошем ответе на химиотерапию, опухоль может уменьшиться настолько, что вопрос об операции может быть рассмотрен снова.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ есть признаки злокачественного процесса в поджелудочной железе, так же идёт вовлечение сосудов и окружающей клетчатке. При такой ситуации оперативное лечение провести невозможно
Учитывая механическую желтуху сейчас, то основное лечение в настоящее время это дренирование желчных путей. Это поможет снизить билирубин и выводить желчь.
Далее, если анализы крови придут в норму, можно начинать лечение:химиотерапию.
Если опухоль на лечение ответит благоприятно, то появится возможность прооперировать опухоль в поджелудочной железе.
Что касается Блохина, мы можете попасть по форме 057/у, которую могут выдать в поликлинике по месту жительства или в онкодиспансере. Если на платной основе, то можете зайти к ним на сайт и там представлена информация о записи на платной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследования картина подозрительна в отношении злокачественной опухоли поджелудочной железы.
Прорастания в соседние структуры нет, опухоль локализована в области поджелудочной железы.
Отдаленных очагов не описано, но если диагноз подтвердится назначают дополнительно кт огк, мрт омт с ку, ФГДС.
Если вторичных очагов нет , первым этапом проводится химиотерапия и после решается вопрос о проведении оперативного лечения.
Опухоли поджелудочной железы достаточно агрессивные, но есть много случаев, когда лечение возможно и ответ на него хороший.
Шансы на то, что все будет хорошо есть.
Получить второе мнение можно через ТМК консультацию с федеральным центром -это проводит врач-онколог на базе онкодиспансера или самостоятельно в более крупных центрах, где опыт лечения и квалификация выше.

Здравствуйте

В данном случае первостепенно разрешить желтуху путем дренирования желчных протоков по согласованию с хирургом.

Далее дождаться результат гистологии. На основании только гистологии можно точно сказать какой диагноз у пациента.

Далее, если будет определен рак, то врач онколог обычно назначает кт грудной клетки, кт малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета для оценки распространенности процесса и установки стадии.

В НМИЦ им НН Блохина можно обратиться по направлению онколога из онкодиспансера по месту жительства или по оплате самостоятельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.