СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкология груди

в апреле была операция по удалению раковой опухоли, а сентябре сделали процедуру рентгена скилета с введением в организм радиактивного вещества, показало скопление вещества в скуловой кости черепа, направили на кт, может ли быть образование метастаз ? Прикрепила результат кт

Рак молочной железы
49 лет
10 Октября ·Просмотров: 548·Анастасия, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Компьютерная томография - гораздо более точный метод визуализации костной ткани, чем остеосцинтиграфия (исследование с радиоактивным изотопом)
И по данным КТ поражение скуловой кости достоверно исключено!
Однако были выявлены структурные изменения клиновидной кости (это более глубокая кость черепа)
Но с большой долей вероятности это НЕ метастаз

Не типично описание для метастаза и для первой стадии люминального рака молочной железы появление костных метастазов в течение первого года с момента операции крайне нехарактерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!
А узелки в легких? Это не страшно ?

это проявления либо очагового фиброза (соединительной ткани как исхода некого прошедшего воспаления), либо внутрилегочные лимфоузлы
Данных за опухолевый процесс нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо Вам большое

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте.
По описанию протокола КТ исследования изменения в костной структуре не являются метастатическим поражением злокачественного процесса молочной железы. Больше данных за дегенеративно - дистрофические изменения.
Описаные узклки в легочной ткани наиболее характерны для поствоспалительного процесса.
В такой ситуации рекомендуется контроль по КТ через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо Вам !

Здравствуйте!
По результатам КТ описана достаточно крупная обширная зона неравномерной плотности с переходом на пазуху, затылочную и височную кости. Контуры нечеткие, корковый слой сохранен.

Сложно сказать, что это за образование. Необходимо сделать ПЭТ КТ или МРТ лицевого отдела черепа с контрастом. Образование достаточно крупное. Но с раком молочной железы оно вряд ли связано.

Легочные узелки до 3 мм описаны как вероятные внутрилегочные лимфоузлы. Они не патологичные.

Отек и утолщение кожи - это отдаленные побочки лучевой терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста, здоровья вам 🙏

Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По представленным данным исследования указано, что в области правой скуловой кости достоверных очагов разрушения костной ткани не выявлено. Обнаружены структурные изменения в клиновидной кости, с участками снижения и повышения плотности. Их природа пока не установлена. Такие изменения могут быть как при доброкачественных изменениях, так и при злокачественных. В таких ситуациях обычно дополнительно назначают выполнить КТ исследование с контрастом, при необходимости дополнительно может быть назначено и ПЭТ-КТ исследование.
Также по данным КТ описаны небольшие узелки в лёгких, для которых рекомендован контроль через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо Вам!

Здравствуйте. По КТ метастазов в скуловой кости нет. Есть изменения клиновидной кости, но это добро. Полностью исключить метастазы пока нельзя, хотя при 1 стадии рака молочной железы их вероятность очень невысокая.

В таких случаях лучше выполнить МРТ основания черепа с контрастированием для уточнения изменений. Узелки в легких до 3 мм больше похожи на внутрилегочные лимфоузлы, признаков метастазов нет. Нужен контроль КТ через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.