СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новообразования в молочных железах, фиброаденомы

Прикрепляю результаты свежего УЗИ молочных желез. Ранее образования в правой молочной железе описывались как фиброаденомы аваскулярные (на узи год назад и в марте этого года), а сейчас вот так. Подскажите, какова вероятность злокачественности в данной ситуации?

28 лет
10 Октября ·Просмотров: 81·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

По УЗИ описываются образования, которые по всем характеристикам похожи на фиброаденомы, доброкачественные образования из соединительной ткани.

Прикрепите предыдущее УЗИ, для сравнения.
Доктор выставил категорию BIRADS 4A, что требует обязательного проведения трепан-биопсии с гистологическим исследованием.

В таком случае, необходимо обратиться в онкодиспансер для проведения УЗИ экспертного класса, сравнения УЗИ в динамике, если настораживающих признаков не будет, то отставить под наблюдение можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Фиброаденома вообще может быть ориентирована вертикально? Помимо этого признака есть ещё что-то настораживающее?

Фиброаденома может быть ориентирована вертикально + УЗИ достаточно субъективный метод исследования, поэтому лучше второе мнение получить.
Больше ничего настораживающего нет.

Принятый ответ

Виктория,здравствуйте! По результату узи описано образование правой молочной железы,выставлен bi-rads 4а, это является подозрительным образованием ,риск злокачественности есть,но он небольшой, от 2-10%. В таких случаях необходимо дообследование, рекомендуется обратиться в онкодиспансер по месту жительства для проведения узи на экспертном аппарате и проведении трепан биопсии образования с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала. По результатам гистологии решается вопрос о дальнейшей тактики лечения. Образование в левой молочной железе рекомендуется наблюдать, контроль узи молочных желез 1 раз в 3-6 месяцев, если образование достигнет размера 10 мм,то так же рекомендуется морфологическая верификации образование при помощи трепан биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Фиброаденома вообще может быть ориентирована вертикально? Помимо этого признака есть ещё что-то настораживающее?

Ориентация может быть любой. Края образования ровные, кровоток не усилен, это признаки доброкачественности процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным текущего УЗИ есть две группы находок:

1 - в обеих молочных железах УЗИ картина наиболее соответствует мелким кистам.
Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут


Однако одна из кист превышает размер 10 мм и имеет перегородки

Такие кисты обязательно подвергают процедуре ТАБ - тонкоигольной аспирационной биопсии
Эта процедура преследует две цели:

- диагностическая - содержимое кисты будет отправлено на цитологический анализ
- лечебная -после пункции киста спадается


2 - описаны очаговые НЕжидкостные образования - вероятно, фиброаденомы
Они мелкие (до 1 см), но справа одно из них трактовано врачом УЗИ как BI-RADS4a
Поэтому оно подлежит верификации - путем трепан-биопсии - то есть биопсии толстой иглой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Фиброаденома вообще может быть ориентирована вертикально? Помимо этого признака есть ещё что-то настораживающее?

Ориентация может быть любой

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ образования больше похожи на небольшие фиброаденомы. Настораживает не появившийся кровоток сам по себе, а то, что одно образование справа вертикально ориентировано, поэтому ему и присвоили би радс 4A. Для этой категории риск злокачественности невысокий, примерно 2-10%, но требуется подтверждение тканью.

Я обычно в таких случаях рекомендую трепан-биопсию именно этого образования под контролем УЗИ. То, что раньше оно было аваскулярным, а сейчас появились единичные сосудистые сигналы, не означает автоматически рак. Остальные образования выглядят более спокойно. После гистологии будет понятно, нужно ли что-то делать дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Фиброаденома вообще может быть ориентирована вертикально? Помимо этого признака есть ещё что-то настораживающее?

Да может, это встречается в редких процентах случаев. Чего то плохого в остальном не вижу, да и учитывая ваш возраст вероятность зла низкая. Но пройти полную диагностику я все же настоятельно рекомендую

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ больше данных за доброкачественное фиброзно-кистозные изменения молочных желез, но любые образования молочной железы, которые более 1 см и трактующиеся по УЗИ, как BI-RADS 4 требуют обязательного дообследования, то есть проведения трепанбиопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Переживать не стоит, но дообследование необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Фиброаденома вообще может быть ориентирована вертикально? Помимо этого признака есть ещё что-то настораживающее?

Да, фиброаденома может так определяться.
Нет ничего критичного, чтобы говорило о наличии злокачественного процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.