СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестаз беременных

Здравсивуйте, беременность 38.5 недель холестаз был диагностирован в 28 недель, после лечения в стационаре показатели держались в пределах норм. С прошлых выходных снова появился зуд, сдала анализы 20.08.: алт-61, аст-38, желочные кислоты-45, по узи от 18.08- кровотоки в норме, ктг от 20.08-10баллов, отправила результаты своему врачу, пока жду рекомендаций. Очень перреживаю, не навредит ли это ребенку? Насколько высоки риски? Уже места себе не нахожу

29 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 215·Екатерина, Балаково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Главное что кровотоки в норме. Печеночные ферменты повышены, но не выраженно.. вам должны были нашевчить консервативное лечение посое выписки из стационара... что то принимаете? Ещё нужно посмотреть результаты коагулограммы свежие. И лучше дождаться родов в стационаре

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Асиет Шихамовна, да, я все это время принимала урсосан 750мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Асиет Шихамовна, то есть на данный момент родоразрешение мне не показано? Желочные кислотв ведь высокие

Родоразрешение не показано. Показатели не критичные

Принятый ответ

Здравствуйте
Основной критерий благополучия в период беременности-это результаты ктг и узи . По результатам отклонений не выявлено ,признаков гипоксии не отмечается
Принимаете ли на данный момент препараты по поводу холестаза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльвина, да, урсосан 750мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльвина, то есть родоразрешение мне не показано на данный момент? Я начиталась про желочные кислоты и очень переживаю за малышку

Вопрос о родоразрешении решается индивидуально,на данный момент со стороны плода экстренных показаний к родоразрешениб нет

Но все же рекомендуется госпитализация в стационар для оценки состояния и мониторинга

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Печеночные показатели повышены незначительно, но при такой концентрации желчных кислот рекомендована госпитализация в патологию беременных, это прямое проявление холестаза, который в перспективе может ухудшить состояние плода. По последнему УЗИ и КТГ все в норме, но необходима госпитализация для решения вопроса о необходимости индукции родов

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Срок беременности уже доношенный
Родовая деятельность может начаться в любой день
Учитывая представленные результаты анализов желательно на вашем сроке находится в стационаре под наблюдением
Будут контролировать состояние малыша и уровень биохимических показателей
При необходимости окажут помощь

Принятый ответ

Здравствуйте.
При внутрипечёночном холестазе беременности основным показателем риска для плода являются уровни желчных кислот. Значения выше 40 мкмоль/л относятся к высокой зоне риска осложнений. На сроке около 38–39 недель при уровне свыше 40 мкмоль/л обычно рассматривают досрочное родоразрешение как оптимальную тактику.
КТГ и кровотоки могут оставаться нормальными, но холестаз непредсказуем, и внезапные осложнения возможны даже при хороших текущих показателях.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.