Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки
Здравствуйте! Не так давно уже обращался. 14.08 сломал правую латеральную лодыжку без смещения. Через неделю сделал контрольный рентген вторичных смещений не обнаружено. Видимо отек начал сходить и гипс слегка стал свободен. Повторно посетил травмпункт-врач сказал, что гипс целый и то, что немного свободный не требует замены гипса. Рекомендовал для укрепления лангеты использовать эластичный бинт. Вопрос: правильная ли рекомендация? Как нужно бинтовать? Поскольку впервые в такой ситуации хочется и лечение продолжать эффективно и не навредить. ничем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Имеем дело с переломом латеральной лодыжки без смещения .
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
правильная ли рекомендация? Как нужно бинтовать?
-да,рекомендация правильная .если гипсовая лонгета состоятельная и ослабли просто бинты,то применяют бинтование сверху эластичным бинтом .
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы посетили травмпункт, врач очно посмотрел гипс, убедился, что он не требует замены и рекомендовал для его укрепления использовать эластичные бинты.
Всё сделано правильно, необходимость замены гипса или эластичного бинтования определяется очно.
Определить правильность данной рекомендации заочно не представляется возможным.
Как нужно бинтовать?
Накладывать эластичный бинт поверх гипса циркулярно, перекрывая предыдущий тур бинта примерно на 1\4 его ширины.
Степень натяжения должна быть такая, чтобы повязка сидела, как раньше, плотно.
Рекомендуется избегать онемения конечности или изменения её цвета после бинтования. Не перетягивать. Ну, как-то так.
Константин, а вот почему когда встаю на костыли (дойти до туалета) в месте перелома отмечается боль, она конечно не сильная и более чем терпимая, но она есть, раньше ее не было.
Перелом свежий, при изменении положения тела может побаливать.
Ничего критичного в этом нет и ни о чём плохом не говорит. Тревожным симптомом не является.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно очень часто используют такой метод укрепления гипса. Бинтуете , не перетягивая, чтобы гипс не болтался, не ерзал, сидел плотно.,но не перетягивал конечность вызывая повторный отек. Нормальная практика.
Не справляетесь, сомневаетесь. не получается - сходите в травмпункт там один раз сделают - посмотрите, запомните, дальше сами. Но думаю у Вас все получится!
Да вот в травмпункте сказали, что сделаете сами. Поэтому экспериментирую. Сначала вроде сильно затянул, что жжение началось. Сейчас помягче пробинтовал, но в месте перелома или где пятка небольшой дискомфорт и небольшая боль, нормально ли это?
Боль может сохраняться некоторое время после перелома , нимесулид, нурофен используйте , попробуйте чуть ослабить компрессию
Принятый ответ
Добрый день. Да в течении недели отек в поврежденной конечности спадает т.к. произведена иммобилизация и движения не возможны стали. Гипс становится свободный но если он не сломался то замены не требует, т.к. объем движений в фиксированных суставах не появится, т.е. смещение отломков не произойдет. Поверх гипса проводят укреплеющие туры широким эластичным бинтом, начиная с низу вверх без утягивания а просто разматав его. Перелом наружной лодыжки сростаются от 4 до 6ти недель, через 4недели после травмы требуется рентген контроль без гипса (чтобы гипс не накладывал тени) на определения степени срощения и решения вопроса о снятии тли продлении иммобилизации.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20201 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ
- 15 Апреля 20219 ответов
- 27 Мая 20234 ответа