Что вас беспокоит?
Кальпротектин 650! Болит левый бок и желудок.
Добрый день. Два года назад разболелся желудок и левый бок. После слойки с яблоком через два часа. Поставили диагноз панкреатит. Амилаза была 110 ед. Все два года я поддерживала поджелудочную и следила за питанием. Бок все равно побаливал. В 2025 году в конце февраля забрала скорая. Такие же симптомы. Температура поднималась до 37,5. Ставили капельницы и стало легче. 3.06.2025 опять забирает скорая. Опять такие же симптомы. Диагноз панкреатит снимают. Эти три месяца болит левый бок и желудок(то сильней,то слабее). Температура 37-37,3. Хватает желудок даже от глотка воды. Метеоризм. Постоянная диета. Потеря веса. Со стулом проблем не было. Часто такое ощущение,что идет отравление. За это время сделала очень много анализов. Также гастроскопия ,колоноскопия,узи….. Диагноз до сих пор не поставлен. Один врач говорит дальше обследоваться (делать МРТ энтерография). Второй врач говорит,что есть лактозная непереносимость и хронический колит. Лечение: салофальк,дюспаталин,эманера,бифифор…) Нужно ли делать мрт энтерография? Есть ли лактозная непереносимость? Нужно ли лечить хронический колит или нужно искать причину болей дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По данным гистологического заключения активного колита у вас нет, то есть они видят минимальные изменения, которые нельзя отнести к язвенному колиту или микроскопическому ( коллагеннозному ) колиту и инфекционному в том числе ( увидели бы специфические изменения) , поэтому согласно данным, повышение фекального кальпротектина не за счет толстой кишки.
В таких случаях, согласно клиническим рекомендациям, мы обязаны обследовать тонкую кишку, для исключения органической патологии в ней.
Только два исследования или КТ - энтерография с в/в Контрастированием или МР-энтерография с в/в контрастированием для оценки состояния тонкой кишки.
Для того, чтобы определить возможность лактазной недостаточность - убираете лактозу и если нет никаких симптомов - диагноз установлен)
Дарья Владимировна, добрый день.
Можно ли сделать МРТ энтерография без контраста? Что дает вообще контраст?
Возможен ли язвенный колит или болезнь крона в тонком кишечнике ,если не обнаружили в толстом кишечнике?
И еще вопрос…повышенный кальпротектин это указывает только на проблему в кишечнике?
Принятый ответ
Без контраста это как снимок рентгена, а контраст позволяет оценки стенки, наличие дефектов наполнения… и так далее
Возможна болезнь Крона тонкой кишки, язвенный колит только в толстой кишке.
Может быть как реакция на инфекционный/воспалительный процесс.
Дарья Владимировна, спасибо большое за ответы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа