СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна помощь при обострении мышечного спазма шеи

Добрый день! С июня месяца у меня обострение всех моих диагнозов ( заключение прилагаю), как я сама понимаю основная проблема моя- хроническое спазмирование мышц шеи ( есть травмы в шее по словам остеопата) , в результате чего нарушение кровоснабжения мозга, много лет борюсь с этой кашей в голове, хожу к неврологу и остеопату, в июле нашли грыжу в шее довольно больших размеров, неврологом назначено лечение. На первом этапе принимала релоприм ( 3 табл в день), он на меня почему то совсем не действовал, далее пыталась (сама) принимать мидокалм, от первой минимальной дозы была тошнота-бросила. Далее врач назначил сирдалуд, который мне очень хорошо помог ( 3 дня доза 1 табл 2 мг на ночь) и меня прям резко отпустило, я смогла выйти с больничного на работу. Однако 2-3 недели назад шею опять начало скручивать, опять эпизодами плохое состояние головы, начала принимать сирдалуд, но в этот раз он такого эффекта не оказывает, сначала принимала как назначил врач- 1 табл 2 мг в сутки, последнюю неделю сама увеличила дозу до 2,5 таблеток в день, временами кажется что отпускает и все хорошо, но потом опять накрывает, вчера приняла 3 таблетки, сегодня с утра было получше вроде, потом опять все спазмировало. В понедельник я вылетаю в отпуск на море, и очень переживаю ехать в таком состоянии ( шея спазмирована, голову повернуть не могу, при этом боли нет, в голове ощущения стянутости, напряжения, тяжести, вязкости) мой невролог сейчас на больничном, нужны какие то средства скорой помощи, чтобы снять спазм с шеи и тогда точно голову отпустит: может быть еще больше увеличить дозу сирдалуда? Или попробовать все таки мидокалм не смотря на тошноту?

В заключении указаны
51 год
22 Августа 2025·Просмотров: 150·Наталья, Урай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! У Сирдалуда максимальная суточная дозировка 36 мг. Каждые 2 дня можно повышать на 2-4 мг до достижения оптимального эффекта при хорошей переносимости
Если на мидокалм тошнота, то его не нужно применять.
Из миорелаксантов еще хорошим эффектом обладает Стезиум 75 мг 2 раза в день.
Прекрасно было бы выполнить массаж шейно-воротниковой зоны, ударно-волновую терапия.
Ванны с магниевой солью + Магнелис форте по 1 т 3 раза в день, 1 мес.
Гимнастика по Шишонину для шеи так же очень приветствуется.

Здравствуйте
В таком случае лучше рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Добрый день! Сирдалуд считается эффективнее чем мидокалм.
Если он помогал раньше, то можно продолжить его прием, увеличив дозировку, при хорошей переносимости.
Также подключить всевозможные немедикаментозные методы - массаж, ЛФК, можно аппликатор Кузнецова, пластыри (нанопласт, разогревающие)
Но с осторожностью, не переусердствовать, так как можно вызвать рефлекторный спазм.

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют принимать сирдалуд 2 мг утром 2 мг в обед, 2 мг на ночь, при недостаточном эффекте увеличить дозировку вечером до 4 мг, то есть суточная дозировка будет 8 мг.

https://t.me/feeziobot

Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, благодарю за ответ! Подскажите на будущее, потом сирдалуд надо постепенно дозу уменьшать? Или сразу можно прекратить прием препарата?

уменьшать постепенно
По 2 мг в день.

Здравствуйте!
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 3 р/д в течение 10-14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней, препарат снимает отек с мышц.

Назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Алексеевна, благодарю! Подскажите, пожалуйста, а можно как вариант поставить блокаду для снятия мышечного спазма? Я раньше никогда не делала, может поможет такая процедура? Беспокоюсь что в понедельник лечу на море, вдруг не полегчает

Можно, паравертебральные блокады обычно выполняют неврологи, можно в частную клинику обратиться к специалисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, еще вопрос на будущее, можно ли сирдалуд отменить сразу или надо постепенно снижать дозу?

Принятый ответ

Можно сразу отменить, у него нет синдрома отмены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.