Что вас беспокоит?
Густая кровь
Возраст: 19 лет Рост: 170 см Вес: 72 кг Студент Веду здоровый образ жизни В апреле этого года периодически начал чувствовать слабость, головокружения, постоянную усталость. Предполагаю, что это вполне может быть последствием недосыпов и высокой умственной нагрузки. Также на тот момент была синюшность ногтей рук. Далее сдал ОАК (прикрепил). По результатам терапевт сказала, что кровь очень густая, назначила Тромбо АСС. С того момента ежедневно пью по одной таблетке Тромбо АСС 100 мг по сей день. В июле этого года ещё раз сдал ОАК (прикрепил). Посетил с этими двумя результатам анализов гематолога. По вышеописанным симптомам она предположила, что это либо вторичный эритроцитоз, либо истинная полицитемия. Далее сдал комплексный анализ JAK 2 (количественный), CALR, MPL (никаких мутаций не обнаружено), а также прошёл УЗИ ОБП (врач сказала, что все органы в нормальном состоянии). Также прикрепляю свежий ОАК Хочу также отметить, что всё детство у меня была сильная потливость, а воду для осознанного набора нормы жидкости не пил, только когда хотелось, то есть возможно было постоянное обезвоживание Можно ли подтвердить или опровергнуть по результатам прикреплённых анализов диагнозы вторичный эритроцитоз и истинная полицитемия, или же выдвинуть иной диагноз? Есть ли о чём переживать, например, об образовании тромбов? Также читал, что это вполне может быть нормальным состоянием организма в период гормональный преобразований, может ли моя ситуация быть таковой? Как продолжать пить Тромбо АСС и пить ли вообще? Заранее спасибо
Здравствуйте! Игнорировать тенденцию к повышенным значениям гемоглобина,эритроцитов и гематокрита нельзя.
В подобной ситуации дополнительно для гематолога может потребоваться сдать эритропоэтин, ЛДГ, общую биохимию, УЗИ почек,УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Врач может записать вас на трепанобиопсию костного мозга для окончательного установления или исключения диагноза. Это не срочно.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Правильно ли я понимаю, что на данный момент рисков нет и обследования, о которых вы написали, вполне могут быть пройдены позже? Если я понижу уровень гематокрита до нормы с помощью Тромбо АСС и питьевого режима, а потом буду периодически контролировать его, будет ли это приемлемым решением?
Тромбоасс не снижает показатели, а только улучшает текучесть крови. Ситуация сейчас не экстренная и требует наблюдения за показателями с очным врачом дальше.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при гормональных перестройках, недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Мутации, характерные для миелопролиферативных заболеваний, не выявлены. Дополнительно необходимо определить уровень лдг, эритропоэтина, ферритина, выполнить узи брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Соблюдение водного режима приветствуется. Тромбо асс не нормализует показатели крови. Он назначается только при подтверждении заболевания крови.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Рада помочь! Обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 8 Октября 202113 ответов
- 14 Января 202350 ответов
- 5 Июня 20232 ответа