Что вас беспокоит?
Подозрение на онкологию
Добрый вечер. Болит спина (поясница) 18 лет. В последние годы всё чаще. За последние полгода вообще не проходит. Наблюдаюсь и лечусь у невролога, прошли все виды лечения и блокады. Боль не уходит вообще. Сейчас боль ушла в тазобедренную сторону. У меня уже, если честно, подозрение на онкологию. Хочу обследоваться для успокоения души. Подскажите пожалуйста, какие анализы и обследования сдать? В поликлинике мне сказали, что нужно сдать мрт малого таза, кт брюшной полости и кт грудного отдела, и сдать кровь на СА 125, 15-3, 19-9, РЭА. Из обследований у меня есть мрт спины (там совсем небольшие грыжи и протрузии), мамография и узи (там всё хорошо), была у гинеколога, тоже всё хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
В таких случаях можно:
Скт грудного и пояснично крестцового отдела позвоночника
Узи молочной железы, малого таза и брюшной полости
Общий анализ крови
Рентген органов грудой клетки
Осмотр гинеколога + соскоб шейки матки
Этого более чем достаточно для исключения онко
Онко маркеры не нужны
Здравствуйте
По поводу боевого синдрома первостепенна консультация неврога.
Чтобы оценить уровнгь здоровья в целом надо обратиться к участковому терапевту. Обычно в план диспансеризации включают: осмотр терапевта, анализы крови и мочи, экг, осмотр дерматолога, стоматолога, рентгенографию грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, осмотр гинеколога (онкоскрининг, впч тест, кольпоскопия по показаниям), маммография (снимки смотрим в динамике со старыми, архив предоставляем рентгенологу!)+ очный осмотр маммолога, эгдс и колоноскопию по показаниям.
Онкомаркеры просто так без назначения врача смысла сдавать нет.
Если не сдавали в течение года ТТГ, можно обсудить с терапевтои и направление на этот анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начну с анализа крови на онкомаркеры (СА 125, 15-3, 19-9, РЭА). Я настоятельно не рекомендую сдавать эти анализы в подобных случаях. Это самое неинформативное и потенциально вредное, что можно сделать в подобной ситуации. Эти маркеры не используются для первичной диагностики рака. Они могут быть повышены при множестве неопухолевых состояний, например, при воспалительных процессах, и в то же время оставаться в норме даже при наличии распространенного рака. Положительный результат вызовет у вас огромную тревогу и запустит каскад ненужных обследований, а отрицательный результат не даст никакого реального успокоения, так как он ничего не исключает. Диагноз никогда не ставится на основании этих анализов.
Теперь об инструментальных обследованиях. Идея провести комплексную проверку организма здравая, но предложенный набор (МРТ малого таза, КТ брюшной полости и КТ грудной клетки) является очень широким и не совсем логичным в качестве первого шага. Учитывая, что ваша основная жалоба — это боль в пояснице с иррадиацией в тазобедренную область, самым главным, прицельным и первоочередным исследованием для вас должен быть не этот набор, а одно конкретное обследование: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза. Именно это исследование с высокой точностью покажет состояние костей, костного мозга, нервных корешков и мягких тканей в той зоне, которая вас беспокоит.
Ваши предыдущие обследования у гинеколога и на маммографии, показавшие норму, — это очень хорошая новость, которая уже значительно снижает вероятность наличия первичной опухоли в этих органах. Если это исследование (МРТ) не выявит никаких очагов, вероятность того, что ваша боль связана с онкологией, будет ничтожно мала, и вы сможете с чистой совестью продолжать искать причину боли в неврологической или ревматологической плоскости
Принятый ответ
Здравствуйте
Что касается онкоскрининга и онконастороженности - то как правило, рекомендуют:
Ежегодно:
1. Общий анализ крови и мочи
2. Биохимический анализ крови
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ гинекологическое
5. Мазок с шейки матки на цитологию
6. УЗИ молочных желез, а с 40 лет - маммография
7. Раз в пять лет - ФГДС
8. После 45 лет - колоноскопия - раз в 5 лет
9. Флюорография ежегодно
Онкомаркеры не входят в этот перечень - так как являются анализами-пустышками - они не информативны и не используются для диагностики онкологических процессов
Пустая трата денег и нервов
Что касается боли в спине - учитывая столь длительный характер и отсутствие находок по МРТ - вероятность онкологической причины болей стремится к нулю!
Боль в онкологии появляется только на продвинутых стадиях онкопроцеса, когда их просто невозможно не заметить по МРТ
Рекомендуется очная консультация компетентного невролога/вертебролога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онкомаркеры не являются методом подтверждения онкологического диагноза. Их сдают только тогда, когда диагноз уже поставлен. Их цифры могут повышать и при воспалительных процессах в организме, а так же при доброкачественных опухолях.
С целью онкоскрининга рекомендуется пройти :
УЗИ и маммографию молочных желез
ФГДС
Общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Кал на скрытую кровь.
УЗИ ОБП и ЗП, УЗИ малого таза. Rg легких
Колоноскопия
Мазок на онкоцитологию у гинеколога.
Если при обследовании не будет выявлено опухолевого роста, то вероятнее всего диагноз не онкологический! И вам требуется повторная консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для онкоскрининга рекомендован следующий комплекс обследований ежегодно — общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, молочных желез, органов брюшной полости и малого таза. С 40 лет маммография 1 раз в 2 года, ФГДС каждые 5 лет, мазок с шейки матки на онкоцитологию с консультацией гинеколога, с 50 лет колоноскопия раз в 5 лет. По поводу болей вероятнее всего они связаны с неврологией. Так как онкология за такой длительный период проявила бы себя.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов