Кардиограмма — вопрос №356444

Question

Кардиограмма — вопрос №356444

Светлана

211 просмотров

27 ноября 2020

С утра начались загрудинные боли в правой стороне, затем в середине, в анамнезе 2 ТЭЛА, диагноз АФС, гипертония 3 стадии, расширен легочный ствол, есть ли изменения экг или это межреберная невролгия, давление сейчас в норме до этого три дня подряд было повышение до 210 на 110 и пульс 125, снимала физиотенз, анаприлин, корвалол, клонащепам, в несколько заходов

Вопрос закрыт

сердечные боли или межреберная невралгия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана. Сколько Вам лет?? Есть ли в анамнезе кардиологические заболевания:ИБС??? Инфаркты, инсульты были?? Как сейчас себя чувствуете?

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, доброго дня, в анамнезе есть ИБС, Гипертония, чтобы лерлалось давление пью 5 таблеток утром и 5 вечером и тахикарлия на максимальной дозировка кораксана 7.5 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, кроме тупой боли в грудинка все в порядке, давление в норме, сатурация тоже, хотя снижается периодически, применяю кислородный концентратор

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, мне 41, подобные проблемы начались после ТЭЛА

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Светлана, по экг - ритм синусовый. ГЛЖ. Острых очаговых ишемических изменений миокарда нет ( хотя качество съемки экг очень плохое!!- наводки!!) Но это в покое. Советую в ближайшее время сделать нагрузочный тест - велоэргометрию или стресс- эхокардиографию ( даже лучше) для исключения ишемии на нагрузке. Вы пробовали купировать боль за грудиной нитросорбидом??? Принимаете ли препараты для разжижения крови??

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, нитргсорбит не применяла н когда, пью варфарин под контролем мно, дома аппарат, остальные антикоагулянты давали тргмбозы, по поводу СКВ И АФС лежала в центре Алмазова и там перевели на варфарин , беталок зок, нормодипин, эспиро, эдарби, кораксан, спасибо за рекомендации, фото попробую переделать

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, загрузила ещё раз кпрлиограмму в фото

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Светлана, сделайте завтра повторную экг в динамике. Также , учитывая рецидивирующую ТЭЛА- желательно сделать кт органов грудной клетки.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Светлана, ещё раз оценила ЭКГ - ишемии нет, но желательно сделать дообследования, которые я Вам написала. Также информативно сдать кровь: Тропониновый тест, КФК, КФК-МВ, АЛТ , АСТ , расширенная коагулограмма, клинический анализ крови.

Пожаловаться

Нестерова Екатерина, 28 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. На Вашей ЭКГ признаков, характерных для инфаркта, ТЭЛА не определяется. Однако если боли необычно интенсивные для Вас, сопровождаются нехваткой воздуха, одышкой, холодным потом, сердцебиение, лучше обратиться к врачу. Нормальная ЭКГ не исключает возникновения тяжёлого острого состояния в дальнейшем.

Пожаловаться

Редька Андрей Викторович, 28 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, для исключения тэла необходимо сдеть д димер, троптест, при нормальном значении- стресэхокг или коронарная ангиография в плановом порядке для исключения ИБС.

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 ноября 2020

Кардиолог

Светлана, здравствуйте!
Обратите, пожалуйста, пристальное внимание на рекомендуемую в даннос лучае программу действий - немедленно:
1. ЭКГ
2. КТ органов грудной полости
С учетом именно Вашего диагноза все перечисленные Вами клинические проявления могут быть рецидивом ТЭЛа - и это нужно исключать в первую очередь!

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 ноября 2020

Кардиолог

и никаких нагрузочный тестов не делайте, пока не получите даные, исключающие ТЭЛА

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Илья, спасибо Вам большое, буду обсследоваться

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана.
На ЭКГ ишемических изменений нет, спокойная ЭКГ. Не усилилась одышка, кашель?

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, доброго дня, сегодня боли стали меньше, но одышка появилась, и потягивает левую руку, анализы, которые рекомендовали выше все сдала. Кардиограмму расшифровали сегодня по месту жительства указано, что в кардиограмме нарушение внутрижелудочковой проводимости по нижней стенке, насколько это серьезное отклонение

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Нарушения внутрижелудочковой проводимости нет. Они видимо приняли за это плохое качество сьемки в III отведении, но по грудным отведениям по всем стенкам, в том числе по нижней все нормально. Но это не исключает, что есть небольшой спазм артерий сердца, потому и боли, и одышка. На ЭКГ обычно видна выраженная ишемия. Для снятия болей можете принять эринит 1 т, он не нитроглицерин, гораздо более мягкого действия, но снимает спазм сосудов. Какое МНО? для профилактики ТЭЛА это самое важное.

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, мно сегодня 2.7, дома аппарат меряю каждый день, посмотрю, какие придут анализы

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Нагрузочные тесты Вам вообще не стоит делать, учитывая перенесенный ТЭЛА.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Прикрепите, когда будут готовы. Но думаю, что никакого острого процесса нет, учитывая данные ЭКГ.

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо большое Вам, анализы пришлю, подскажите эринит можно ли принимать при кризис гипертонии, стали часто два раза в неделю с повышением ад до 210 на 110 и пультом 125, под язык физиотенз, анаприлин, корвалол и клоназепам, там сиационаре советовали и в два захода, если не помогает скорая

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ расшифровка

1 ответ

21 мин. назад

700.00 р.

Алина

Экстрасистолы после болезни

2 ответа

24 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

26 мин. назад

800.00 р.

Сергей

Высокое давление !!!

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Владимир, Москва

Жжение в груди

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Красноярск

Не срослась грудина.

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Nevropatolog

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T13:14:04+03:00

Светлана, здравствуйте. Как у Вас сегодня самочувствие???
По поводу нагрузочных тестов- можно и нужно сделать только после исключения ТЭЛА.
Что Вы принимаете для лечения гипертонии??? Я так поняла на фоне терапии АД плохо контролируется ?!

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T12:57:32+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 ноября 2020

Кардиолог

Да, эринит с ними совместим и тоже немного снижает АД за счет снятия спазма артерий.

Принятый ответ