Что вас беспокоит?
Ощущения аритмии
Здравствуйте! Мне 42 год, об аритмии узнала в 26 лет. Стала чувствовать кувырки, замирания, пульсацию в горле. Возникает она эпизодами, не часто. Неоднократно обследовалась. В 2018 году делали ЧПЭС, не смогли спровоцировать. Наверное, раз 5-6 ритм срывался в пароксизм. Вызывала скорую, но не могли поймать, так как ритм сам восстанавливался примерно за минуту. Последний пароксизм был 5 лет назад. Крайний раз обследовалась год назад: делала Холтер (зарегистрировано 22 наджелудочковые экстрасистолы: 16 днем, 6 ночью) и ЭхоКГ без патологии. Анализ крови на электролиты в норме. Ферритин, гормоны щитовидной железы в норме. Последние экстрасистолии возникали при резком наклоне (ощущаю как несколько очень неприятных толчков / пульсации в горле), тут меня охватывает ужас, что ритм опять сорвется в пароксизм. И вот сегодня утром стала мыть окна, резко меняла положение тела, то вниз, то вверх, плюс сильная жара и у меня опять закувыркалось сердце, причем несколько эпизодов подряд, как пробежками. Я прилегла и отпустило. Я дома одна и очень страшно. Я сразу впадаю в панику. Адреналин взлетает, руки трясутся. Пульс подскакивает. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне сейчас опять обследоваться? Какие исследования стоит сделать. Что не так с моим организмом. Только приехала из отпуска, там мы ползали по крутым горам на высоте 2400м, я про сердце забыла, чувствовала себя прекрасно. А тут дома вдруг такая аритмия. Очень боюсь. Спасибо Вам за внимание к моему вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по описаниям это вероятно экстрасистолы, с учётом нормального узи сердца они не опасны, в таких случаях еше необходимо исключить железодефицит и патологию щитовидной железы, сдав анализ крови на ферритин и ТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте. На фоне данных изменений советуем суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Добрый день! В данном случае важно «поймать» пароксизм нарушения ритма сердца. Если не удается на Холтере или ЭКГ, как вариант рассмотреть кардиофлешку, с ее помощью Вы в любое время самостоятельно сможете зарегистрировать ЭКГ. Если пароксизм зарегистрируется, далее снова чреспищеводное эфи ( спровоцировать пароксизм) и далее уже рассмотреть вопрос о лечении хирургическом. Сами по себе экстрасистолы в небольшом количестве неопасны, поэтому бояться их не следует. Особенно, когда на узи нет выраженных структурных отклонений, а у вас их нет. Если экстрасистолы будут часто, каждый день, несколько в час, можно рассмотреть Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным ЭХОКГ патологий нет, переживать не стоит.
Что касается обследований, то лучше повторить холтеровское мониторирование ЭКГ.
Так же сдать анализы для определения уровня гемоглобина крови, ферритина железа и анализы на гормоны щитовидной железы (ттг, т4).
Конечно, лучше всего снять кардиограмму во время приступа. Но, если не успевает скорая, то можно попробовать зафиксировать на холтере.
Во время проведения холтера нужно делать нагрузки, которые обычно вызывают у Вас эти ощущения аритмии, чтобы их зафиксировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То, что срывы ритма связаны с положением тела, важно исключить проблемы с ЖКТ, особенно грыжу пищеводного отверстиия диафрагмы. Так как часто при них срывы ритма возникают рефлекторно, за счёт стимуляции блуждающего нерва.
Не делали фгдс?
Нет ли изжоги?
Благодарю за ответ! Фгдс очень давно не делала. Изжоги нет. Желудок вообще не беспокоит, так как я ЗОЖ-ница. Честно сказать, даже не думала, что патология ЖКТ может влиять на ритм. Грыжу можно увидеть только на ФГДС?
Да, наиболее оптимальным является выполнение фгдс.
А что-то не по сердцу не принимаете? Например, кок, БАДы?
Принимаю Клайру (КОК) по назначению гинеколога. У меня, к сожалению, ранняя менопауза. Но менструации еще бывают, поэтому врач назначила пока этот препарат.
Из БАДов принимаю витамин Д, омега-3.
А не заметили, что проблемы начались одновременно с приёмом клайры?
Нет, это точно не связано с Клайрой. Я бы наоборот сказала, что с Клайрой экстрасистолия стала очень редкой. Ранее, когда я менструировала регулярно, замечала, что чувствую ЭС именно в дни менструации. Предположительно из-за кровопотери и снижения ферритина. Тогда он у меня был 7. Сейчас 90.
А нет ли проблем со спиной?
Нет, со спиной все в порядке. Никогда не беспокоила.
Как дела со сном?
Со сном есть проблемы. Часто не высыпаюсь, иногда просыпаюсь ночью, потом какое-то время не могу уснуть. Эта тревожность связана с работой: большой объем и ответственность (руководящая должность).
Как раз в том числе такой стресс, отсутствие нормальногл сна тоже могут давать такие приступы, которые вы описываете. Успокоительное не пробовали?
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201724 ответа
- 21 Февраля 202026 ответов
- 15 Декабря 202037 ответов