СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте. На протяжении больше 10 лет беспокоит тахикардия, всегда ощущаю сердцебиение. Пульс обычно около 100, в покое 90, при занятии спортом до 195. С давлением проблем нет и никогда не было, стабильно около 118/79. В подростковом возрасте тахикардию списывали на нестабильный гормональный фон, ВСД, назначали магнелис в6, адаптол. В 20 лет вновь пошла обследоваться, опять причина не найдена, выписали небиволол, от него низко падало давление, пульс, мерзла, принимать долго не смогла. В 25 лет опять начинаю обследоваться, сдаю гормоны ЩЗ, гепатиты, вич, сифилис, ОАМ, ОАК, узи ЩТ, ЭКГ, узи сердца, причина опять не найдена. Железо понижено на 1 ед, 25(OH)D3 по нижней границе. Далее делаю Экспресс оценка состояния состояния сердца по ЭКГ-сигналам Миокард 18%, Ритм 51%, Пульс 104, SPO2 96% Поставлено: ВСД, умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков. По УЗИ дополнительная хорда ДХЛЖ, говорят не может быть причиной тахикардии. По ЭКГ синусовая тахикардия Назначено врачом-терапевтом: Бисопролол 2,5 мг перед завтраком Панангин 3таб/сут Триметазинин 35 мг 2таб/сут На ночь по 20 капель карвалол, пустырник, валериана. Начинаю пить бисопролол, мерзну, пульс нормализуется, давление через 3 часа после приема 95/63, пульс 66, при приеме бисопролола выше 98 не подымается, состояние соответственно слабое, спокойное. Панангин принимать не начала, в побочках остановка сердца, так же препарат назначен, не проведя анализ крови на калий и магний. Триметазидин выпита 1 таб, появляется головная боль от приема. Вопросы такие: где искать причину тахикардии? Всю жизнь сидеть на бета-блокаторах? Ведь причина действительно должна быть. Из анамнеза: ничем серьезным никогда не болела, не рожала, с нервной работы уволилась, алкоголь не пью, операций и прочего не было.

Нет
25 лет
23 Августа 2025·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
Возможно причина в тревожном состоянии.
В таких случаях советуем консультацию психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же железо и вит.Д следует немного поднять.
Бисопролол, несомненно, будет снижать давление.
В таких случаях, рекомендуется ивабрадин- снижает только пульс.
И, с учетом комлексного обследования, рекомендуется исключить психоэмоциональный фактор. Возможно есть избыточная тревожность, тогда следует проконсультироваться с психотерапевтом.
Плюс, образ жизни важнл модифицировать (сон, питание, отсутствие в/п, нормальный вес).
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Витамин Д и железо, конечно, подыму.
Образ жизни нормальный, лишнего веса около 5 кг.
Забыла упомянуть, что во сне пульс абсолютно нормальный, 47-60. Это подтверждает психоэмоциональный фактор?
Как долго мне нужно пить бисопролол, если врачом не назначен срок?

Смотрите, раз такая реакция в виде снижения давления, то не стоит принимать.
Альтернативу выше написала.
Да, ночной в норме.
Вполне м.б. тревожный аспект и дефицитарный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как органические изменения исключены, важно исключать влияние внешних факторов.
В частности, иногда так могут влиять оральные контрацептивы. Или, например, излишняя эмоциональность, тревожность, в таких случаях помогает работа со психологом, дыхательные упражнения с йоги.
В таких случаях для которых пульса часто назначают ивабрадин, он снижает пульс, но никак не влияет на давление. Не вызывает привыкания и не имеет синдрома отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, с учётом того, что основные причины частого пульса у вас исключены , вероятно тахикардия связана с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в подобных случаях эффективны успокоительные препараты курсами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, уместно ли в моем случае принимать Триметазидин и Панангин? Назначил не кардиолог, а врач-терапевт

Показаний для подобных препаратов не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Я тоже не нашла показаний для них

Принятый ответ

Добрый день.
Чтобы разобраться в вашей ситуации, мне нужно задать вам пару уточняющих вопросов :
- выполняли ли вы суточный мониторинг ЭКГ?
- есть ли какие то стрессовые ситуации в настоящее время?
Бисопролол влияет не только на чсс, но и на артериальное давление.
Обычно врачи при синусовом ритме назначают препарат ивабрадин, на артериальное давление он не влияет .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.